脑血管畸形急性出血外科治疗效果研究.doc

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1、脑血管畸形急性出血外科治疗效果研究［摘要］目的分析与探讨脑血管畸形急性出血的外科治疗效果。方法本文回顾性分析了2004年6月〜2011年6月本院收治的40例脑血管畸形急性出血患者的临床资料，其中行血肿清除加脑血管畸形切除术患者19例，行血肿清除加II期脑血管畸形切除术患者9例，行脑室外引流加II期脑血管畸形切除术患者7例，行血肿清除加去除骨瓣减压手术5例。结果40例患者中治愈37例，死亡3例。治疗效果优24例，良9例，差4例。术后随访患者37例，随访时间为6个月〜3年，22例患者恢复工作，10例患者生活能够自理，5例患者仍需要他人照顾。结论对于脑血管畸

2、形急性出血的外科治疗，应根据患者的病情选择恰当的手术方式，清除血肿，妥善处理脑血管畸形团，以实现改善病症与解除病因的目的。行血肿清除加脑血管畸形切除术可以促使患者术后身体功能的恢复，有效降低致残率。［关键词］脑血管畸形；急性出血；外科治疗；血肿清除加脑血管畸形切除术［中图分类号］R651.1+2［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2012)07(a)-0032-02Effectanalysisofsurgicaltreatmentforacutehemorrhageofcerebralvascularma1formationsDINGXia

3、oLIZhibinHUANGGeNeurosurgeryDepartmentofJiangmenCentralHospitalinGuangdongProvince,Jiangmen529000,China[Abstract]ObjectiveToobserveandinvestigatetheeffectofsurgicaltreatmentforacutehemorrhageofcerebralvascularmalformations・MethodsFortycasesofcerebralvascularma1formationunderwent

4、surgicalfromJune2004toJune2011wereretrospectivelyreviewed,includinghematomadebridementpluscerebralvascularmalformationexcisionin19cases,hematomadebridementplusstageIIcerebralvascularmalformationexcisionin9cases,externalventriculardrainageplusstageIIcerebralvascularmalformationex

5、cisionin7cases,andhematomadebridementplusskullwindowingdecompressionin5cases・ResultsThirty-sevencaseswerecuredand3deathsoccurred・Thetherapeuticeffectcategorizedasexcellentin24cases,fairin9casesandpoorin4cases・With6monthsto3yearsfollow-upin37cases,22caseswentbacktowork,10caseswen

6、tbacktoself-careand5casesstillneededassistinginlife・ConclusionThebothaimsofeliminatingcausesandreducingsymptomscanbeachievedbyhematornaclearaneeandpropertreatingcerebralvascularma1formationnidus・Hematomadebridementandcerebralvascularmalformationexcisioncanpromotetherecoveryofpat

7、ients，physicalfunctionandreducedisabledrate.[Keywords]Cerebralvascularmalformation；Acutehemorrhage；Surgicalproceduresoperative；Hematomadebridementandcerebralvascularma1formationexcision脑血管畸形是一种出血性脑血管疾病，十分常见，是由于胚胎发育不正常导致的先天性脑血管发育异常，该病易反复发作，且死亡率较高。出血是血管畸形患者的首发症状，占总数的36%〜74%[1-4]0对

8、于脑内出血量较少的患者，可以采用保守治疗，择期处理畸形血管团。而有10%的患者由于脑内出血量大