社区糖尿病合并冠心病患者护理中多样性护理方式的应用效果观察.doc

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1、社区糖尿病合并冠心病患者护理中多样性护理方式的应用效果观察【摘要】目的^分析社区糖尿病合并冠心病患者护理中多样性护理方式的应用效果。方法：选取2015年1月〜2017年1月收治的72例社区糖尿病合并冠心病患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者多样性护理，对比两组护理效果。鬆：观察组护理总有效率为97.22%,高于对照组的80.56%,PV0.05。结论:社区糖尿病合并冠心病患者护理中多样性护理方式的应用效果显著，值得推广。【关键词】社区；糖尿病；冠心病；多样性护理临床上，糖尿病患者存在有较大儿率合

2、并冠心病出现，这两种疾病会相互影响，形成一种恶性循环，加重患者病情，对患者健康与安全构成了严重威胁随着医疗改革的不断发展，社区卫生服务中心在各种疾病防治中也发挥了十分重要的作用⑵。本研究主要针对社区糖尿病合并冠心病患者护理中多样性护理方式的应用效果进行探究，总结如下。1•资料与方法1.1一般资料研究对象为2015年1月〜2017年1月纳入的72例社区糖尿病合并冠心病患者，根据随机数字表法分为两组，观察组患者36例，平均年龄(62.21±6.26)岁，平均病程为(8.55±1・98)年，男性20例，女性16例。对照组患者36例,平均年龄(6

3、2.05±6・12)岁，平均病程为(&58±1・92)年，男性19例，女性17例。对比观察组与对照组基本资料，P>0.05,差异不明显，符合临床对比要求。1•2护理方法对照组(常规护理)：向患者口头讲解疾病相关知识，指导其科学合理用药，告知其饮食过程中的相关注意事项。观察组(多样性护理)：具体措施如下：1.2.1健康档案的建立帮助前来就诊的患者建立起个人健康档案，并且将其录入到社区中心数据库中，主要内容包括患者的年龄、性别、体重、联系方式、病史、心功能分级情况、是否存在糖尿病合并症、现阶段药物使用情况等，对患者进行动态化的管理。1.2.2

4、健康教育要向患者认真讲解糖尿病、冠心病相关知识，包括疾病发病机制、危险因素、并发症等，促使患者在某些症状出现时能够及时进行初步判断，告知咲生之后便能够及早对其进行明确诊断；帮助患者纠正不良生活习惯，例如熬夜、晚睡、长期间下棋、看书等；每个月在社区定期举办糖尿病合并冠心病知识讲座，对糖尿病合、冠心病保健常识进行广泛性的普及，帮助患者对戒除烟酒的重要性和必要性进行充分认识。每例患者平均两个月要接受一次健康知识讲座，每次健康讲座过程中都要和患者进行交流与互动，可以与患者的实际病情相结合，对其进行指导，或者采用趣味答题练习方式来加深其对糖尿病合并

5、冠心病相关知识的认识。1.2.3饮食护理将患者实际情况作为依据，为其构建科学化的饮食结构，告知患者注意少吋多餐，对每天食物总摄入量进行合理控制，多摄入高纤维、低盐、低糖食物，以此来将其体质增强；指导患者对绿茶进行适量饮用，以此来减慢动脉硬化速度；告知患者多吃新鲜的蔬菜水果，睡前三十分钟可以饮用一小杯牛奶，以此来改善睡眠，防止出现夜间低血糖。「2.4用药指导通常情况下，社区糖尿病合并冠心病患者的病情较为复杂，需要在较长一段时间内采用多种药物进行治疗，I矢护人员要告知患者不同药物的具体应用方法，向其讲解胰岛素的注射部位与方法，告知患者注意观察

6、自身是否出现心律失常、高血压、低血糖等不良反应，一旦出现，便要及时与医护人员进行联系，对其进行相应处理。1.2.5心理护理指导患者保持积极、斥观的心态，适时给予患者支持与鼓励，帮助患者对社区治疗的相关问题进行正确认识，将其不良心态合理纠正，给予其心理咨询与心理疏导。在卫生院内可以设立专科咨询点，构建社区糖尿病合并冠心病管理小组,最大程度上将患者的紧张、焦虑心理消除，帮助其认识到不良心理状态会对疾病康复产生严重影响。1•3观察指标护理效果评定：护理后，血糖、血脂未达标，其至升高，护理依从性低为无效；血糖、血脂在很大程度上得到控制，护理依从性

7、一般为有效；血糖、血脂完全得到控制，护理依从性良好为显效。护理总有效率即有效率、显效率之和。1.4统计学分析对统计学数据进行分析，数据采用软件SPSS20.0分析，计量资料表示采用(x±s),计数资料表示采用(%),分别对其进行t与卡方检验，显著差异以P<0.05表示。2•结果观察组护理总有效率为97.22%,高于对照组的80.56%,差异显著(P<0.05)。见表1：表1疗效对比[n(%)]组别例数总有效率无效有效显效对照组3629(80.56)7(19.44)9(25.00)20(55.56)观察组3635(97.22)1(2.78)

8、10(27.78)25(69.44)3.讨论临床上，糖尿病属于一种内分泌代谢紊乱性疾病，对人类健康构成了严重威胁，中老年人为该疾病的主要发病群体。冠心病属于临床常见心血管疾病之一，全称为冠状动