麝香保心丸治疗冠心病疗效的观察.doc

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1、麝香保心丸治疗冠心病疗效的观察麝香保心丸治疗冠心病疗效的观察传统用于治疗冠心病的药物种类繁多，但不良反应也较多。我院自2010年6月〜2012年6月采用麝香保心丸治疗冠心病，并与复方丹参片治疗进行长远效果比较，结果报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的冠心病患者106例，全部患者均符合WHO有关冠心病的临床诊断标准，心功能I〜I【级。其中男58例，女48例，年龄在48〜68岁，平均63.2岁，病程2〜18年，平均12年。将106例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组56例，对照组50例。两组患者平均年龄、性别、病程等方面大体相似。

2、1・2方法治疗组：麝香保心丸2丸3次/d,口服；对照组：复方丹参片3片3次/d口服。两组均为连续服药，6个月为1疗程。两组均为连续服药，6个月为1疗程。全部病例治疗前均做心电图、血常规、尿常规、肝功能、血糖、血脂测定，治疗期间每月复查上述项目一次，一个疗程结束后随访3个月。1・3疗效评定标准按照1993年卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》进行评定。①显效：症状消失或基本消失，停药后未见复发，心电图恢复到正常或基本正常，血脂下降至正常；②有效：心绞痛、胸闷等发作次数、程度、持续时间明显减轻，停药后发作次数较治疗前减少，含服硝酸甘油3~5

3、min心绞痛缓解，心电图ST段改变>0.05mv,但未达正常，血脂较治疗前下降，但未达正常值；③无效：症状与治疗前相同或加重，心电图与治疗前相同或加重，血脂2治疗前水平。总有效二显效+有效。2结果2.1治疗组与对照组比较，见表1。两组显效率差别不大，但治疗组总有效率高于对照组。差异有统计学意义（x2二5.161,P<0.05）总体上，治疗组冠心病疗效优于对照组。2.2不良反应观察期间治疗组未见药物毒副反应，对照组9例(18.0%)出现轻微头痛、头胀、腹胀、恶心等不适，但均未影响继续治疗。3讨论冠心病是因受累动脉内膜脂质和复合糖类聚集，血管内

4、膜和中层平滑肌增殖、迁移，细胞外基质增加，纤维组织增生和钙质沉着等导致冠状动脉粥样硬化，管腔狭窄并伴痉挛，心肌缺血、缺氧。祖国医学认为，冠心病属心气虚乏、血瘀阻证。症见胸部憋闷，刺痛、绞痛，固定不移，心悸自汗，气短乏力，中医称为〃痹症〃。麝香保心丸主要成分为人工麝香、人参提取物、人工牛黄、肉桂、苏合香、蟾酥、冰片等，能芳香温通，益气强心。用于气滞血瘀所致的胸痹，改善心肌供血供养，抑制心室重构，从而使心功能得到改善。本组研究结果显示，麝香保心丸治疗冠心病的远期效果较好，适合长期用药。编辑/申磊