针灸治疗中风后抑郁症的系统评价.doc

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1、针灸治疗中风后抑郁症的系统评价摘要：目的探讨针灸治疗中风后抑郁症的临床效果。方法随机抽取我院在2011年9月到2012年9月期间收治的60例中风后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组,对照组和观察组，每组30例，对照组采用百忧解给予治疗，观察组则在对照组基础上加以针灸治疗，针对两组患者的治疗效果给予系统分析与评价。结果对照组治疗有效率为60.0%,观察组治疗有效率为93.3%,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05o结论采用百忧解和针灸治

2、疗中风后抑郁症，疗效确切，值得临床推广与应用。关键词：针灸；中风后抑郁症；系统评价中图分类号：R245文献标识码：A文章编号：1005-0515(2013)7-030-01近年來，中风后抑郁症患者的发病率呈现不断升高的趋势，据临床调查统计，约有20%-60%的中风病患者均会出现不同程度的抑郁症，不仅对患者的身体健康造成严重影响，还在对患者的生活质量造成不可忽视的影响。中风抑郁症属于中风病的一种严重并发症，主要是指患者在发生中风后眾体症状和精神症状发牛复朵的情感障碍性疾病，由于该病的发病病不断增加，引起了越来越多医学

3、专家的高度重视，并将中风后抑郁症的治疗纳入重点研究范围。临床研究发现针灸治疗中风后抑郁症，可以有效地提升治疗效果，并促进患者生活质量的改善。为此，在这里随机抽取我院在2011年9月到2012年9月期间收治的60例中风后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析，具体报告结果如下：1资料与方法1.1一般资料60例中风后抑郁症患者，年龄在38-58岁，平均年龄48岁，男32例，女28例。患者入选标准：所有患者的症状均符合《中医内科疾病诊疗常规》诊断标准，并且经过病理学检查和CT检查证实，本组患者屮，32例为脑硬死、28例为脑出

4、血，对照组患者年龄在38-58岁，平均年龄48岁，男18例，女12例，20例为脑硬死，10例为脑出血，观察组患者年龄在38-58岁，平均年龄48岁，男18例，女12例，12例为脑硬死，18例为脑出血；两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0・05,不具有统计学意义，具有临床可比性。1.2方法与指标随机抽取我院在2011年9月到2012年9月期间收治的60例中风后抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同，将本组患者分为两组，对照组和观察组，每组30例，对照组采用百忧解给予治疗，观察组则在对照

5、组基础上加以针灸治疗，针对两组患者的治疗效果给予系统分析与评价。1・3治疗方法对照组采用百忧解给予治疗，具体的治疗方法如下：晨服，20mg/天，一天一次，连续服用一周，观察治疗效果；观察组则在对照组基础上加以针灸治疗，具体的治疗方法如下：现代中医认为中风病患者抑郁症属肝肾阴虚或情志郁结，为此针灸治疗应以肝俞、肾俞、心俞、神门、内关、风池为主穴，手法以补法为主或平补平泻治疗，针对两组患者的治疗效果进行系统评价。1.4统计学分析采取SPSS13.0软件实施统计分析，计数资料是X2检验，计量资料用x(_)土s来表示，方法

6、为t检验，差异有统计意义，即P<0.05o2结果1.1治疗效果对照组治疗有效率为60.0%,观察组治疗有效率为93.3%,观察组患者的治疗有效率明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义，即P<0.05,具体治疗情况如表1所示：2・2副作用分析对照组患者有3例产生不良反应，治疗恶心和呕吐、多汗、厌食、恶心、腹泻、头晕筹症状，经过用量调整，患者不良症状消失，而观察组患者有1例出现不良反应，主要是由于患者对针刺感到惧怕和疼痛，经过医师调整手法和解释，顺利接受治疗。3讨论中风病患者，由于长期的治疗和病痛的折磨，患者极易产生

7、郁郁寡欢等不良情绪，甚至于感到心情沉重，痛苦难熬，忧伤、悲观、绝望。这些都对患者的正常牛活和工作造成了不同程度的影响。随着屮风后抑郁症患者发病率的不断提高，目前己经引起了越来越多医学专家的高度重视，且中风后抑郁症的治疗已经成为重点研究范围。临床研究发现针灸治疗中风后抑郁症，可以有效地提升治疗效果，并促进患者生活质量的改善。1.1临床现状近年來，中风后抑郁症患者的发病率呈现不断升高的趋势，据临床调查统计，约有20%-60%的中风病患者均会出现不同程度的抑郁症，不仅对患者的身体健康造成严重影响，还在对患者的生活质量造成

8、不可忽视的影响。3.2病理特点中风抑郁症属于中风病的一种严重并发症，主要是指患者在发生中风后躯体症状和精神症状发生复杂的情感障碍性疾病，中医认为是由于患者体内风、火、痰、气、瘀郁积于体内，造成气机运行受阻，导致血瘀不能疏泄，加快了患者脑组织损伤，进而导致中风后抑郁症的产生。3.3治疗机制根据以上病理分析，临床上采用百忧解给予患者治疗，其主要成分为氟西汀，是神