执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点.doc

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1、临床类病史采集试题答题纸姓名:单位:准考证号:题组号:医师()助理医师()(请在本人考试级别后括号内“√”得分:监考老师签字:答题:(请用蓝色或黑色钢笔或者圆珠笔答题)简要病史:要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上简要病史,请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。时间:11分钟(一)现病史1、根据主诉及相关鉴别询问2、诊疗经过(二)其他相关病史现病史:包括五块1、病因、诱因      2、主要症状的特点      3、伴随症状      4、全身状态,即发病后一般状态      5、诊疗经过    二、其它相关病史(即往史)(一)其他相关病史:   1、用药史、药物过

2、敏史1分    2、与该病有关的其他病史、手术史(一定要提及,好多的评分标准都有此项)    三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分!!1条理性差、不能抓住重点-0.5分2没有围绕病情询问-0.5分3问诊语言不恰当-0.5分4暗示性问诊-0.5分    (围绕主述来询问)临床类病历分析试题答题纸  姓名:___________单位:____________________________________________准考证号:______________________________________ 题组号:___________医师()助理医师()(请在本人考试

3、级别后括号内划“√”)得分:________考官签名:________________________________答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题) 一、诊断及诊断依据        二、鉴别诊断        三、进一步检查        四、治疗原则

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