医院感染监控小组工作记录.doc

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1、医院感染监控小组工作记录科室自查评价表1-12月份自查日期：_____年_____月_____日自查内容：请各感染监控小组结合医院感染管理考评标准，逐月逐项进行自查，自查时间为每月最后一天，自查时限为本月1－31日，自查完毕，填写自查表一式两份，一份留底，一份于当天或次日送交感染管理科。自查主要项目是否1、感染小组人员均在岗　　2、发生医院感染病例及时填报登记表　　3、各项消毒隔离措施已落实，有记录　　4、手卫生设施到位，依从性、准确率达标　　5、严格无菌操作；实施标准预防　　6、消毒剂正确使用；消毒灭菌用品合格　　7、环境卫生学定期监测，记录完整　　8、病区环境卫生清洁，无卫生死角

2、　　9、医疗废物分类投放、运送、按规定处置，交接记录　　存在问题：整改措施：科主任签字：护士长签字：感控医生签字：感控护士签字：感控科检查日期：感控科检查者签字：