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时间：2020-03-29
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1、医院感染病例报告卡报告科室：报告人：病人姓名：病历号：入院诊断：1、2、性别：年龄：床号：入院日期：年月日感染日期：年月日易感因素：糖尿病□抗生素□泌尿道插管□动静脉插管□肝硬化□慢性病□放疗□化疗□肥胖□免疫抑制剂□人工装置□肿瘤□引流管□营养不良□WBC计数＜1.5×109/L□其它□手术□手术名称：手术日期：年月日切口类型：Ⅰ□Ⅱ□Ⅲ□感染诊断：1、2、感染部位：感染预后：治愈□好转□未愈□死亡□病原学检查：是否标本名称：病原体：1、2、抗菌药物应用情况：药物名称：剂量：给药方式：用药频数：应用时间：备注：
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