医院医疗质量管理现存问题及强化措施.pdf

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1、ValueEngineering·145·医院医疗质量管理现存问题及强化措施TheExistingProblemsandCountermeasuresforMedicalQualityManagementinHospital陈明霞①CHENMing-xia；荆朝霞②JINGZhao—xia；王瑞莉①WANGRui—li；刘芳①LIUFang(①陕西中医学院护理系，成阳712046；②陕西中医学院第二附属医院，成阳712046)((~NurshgFaculty，ShaanxiUniversityofChineseMedicin

2、e，Xianyang712046，China：@TheSecondAfiliatedHospitalofShaanxiUniversityofChineseMedicine，Xianyang712046，China)摘要：医疗质量管理是医院管理的核心，是医院医疗水平的重要体现，本文在总结国内医院医疗质量管理现状的基础上，从管理制度、临床路径、教学科研及管理意识等方面，提出了强化医院医疗质量管理的措施。Abstract：Themedicalqualitycontrolisthecoreofthehospitalmanageme

3、nt，andistheimportantembodimentofthehospitalmedicalleve1．Inthisarticle，itissummarizedthatthecurrentsituationofdomesticmedicalqualitymanagement．ItanalyzesthecmTentsituationofmedicalqualitymanagement，andproposesstrategiesandthoughtstostrengthenmedicalqualitybasedonman

4、agementsystem，clinicalpathway，teachingresearchandmanagementconsciousness，implementationofsystemandmonitoringoflink．关键词：医疗质量；管理；措施Keywords：medicalquality；management；measures中图分类号：R197．3文献标识码：A文章编号：1006-4311(2014)24～0145—020引言2医疗质量管理的强化措施医疗质量管理是医疗卫生事业发展的永恒主题。新时2．1严格执

5、行医疗管理核心制度，是医疗质量管理的期，如何满足人民群众对医疗质量提出的更高要求，是卫中心环节生管理者急需解决的重要课题_11。医疗管理核心制度包括首诊负责制度、三级医师查房1医疗质量管理中现存问题制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢1．1医疗管理制度落实不充分救制度、会诊制度、医患谈话制度、交接班制度等。严格落交接班制度、三级医师查房制度、疑难死亡病例讨论实上述各项规章制度，是提高基础医疗质量的中心环节和制度等没有完全落实。如交接班没有认真做到床边交接，重要保障。上级医师不认真履行职责，不按时查房，对下级医

6、师要求2．1．1严格执行三级查房制度不严格，对于疑难死亡病例讨论，人员不齐，讨论不深刻，三级查房制度是医院质量管理和质量监测的重要方流于形式，没有深入剖析原因。式和手段，落实三级查房制度，提高三级查房的质量，使三1．2诊疗常规与I临床路径没有完全实施级医师分工明确又相互协作。科主任(主任医师)，首先要临床路径的发展已有近20年的历史。目前，国外对临以身作则、言传身教、认真指导、严格要求、无私传授。首先床路径的研究与应用基本处于成熟阶段田。我国从1996年要严格要求自己，以身作则，在诊疗技术上精益求精：二应开始应用，但由于全国

7、各个区域发展水平的不同，实施程度言传身教，深入病房，全面掌握全科病人病情，有计划进行也不尽相同。开展的范围小，病种单一。另外医生及其他医查房，对疑难重症根据病情随时查房，及时主持对急危重务人员对临床路径的实施总体积极性不高、参与意识不强。症进行抢救，主持疑难病例的病例讨论，审查制定病人的1．3医疗、教学、科研没有并行发展中西医诊疗计划，决定重大治疗方案及特殊检查；三应认医疗教学科研是可以相互促进，共同发展的，但一方真指导下级医师开展诊疗工作，对医疗组长、住院医师严面医院没有一个长期稳定的计划使三者共进，走可持续格要求，做到层

8、层把关。医疗组长(主治医师或在副高以上发展路线，另一方面没有设立奖励制度，调动医务人员主任医师)，在上级医师指导下，带领下级医师进行诊疗工作，带领下级医师抢救疑难危重病人，及时进行医患沟通，主观能动性，造成部分医务人员对于教学与科研有排斥心理。防止医疗隐患的发生，对各种医疗文书及时进行修改