重大疾病解析.ppt

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1、重疾保险与常见重大疾病课程内容重疾保险的定义重疾保险的功能高发重疾介绍重大疾病的相关费用4123课程内容重疾保险的定义重疾保险的功能高发重疾介绍重大疾病的相关费用4123重疾保险的定义是被保险人在保险期间内发生保险合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时，给付保险金的健康保险产品。课程内容重疾保险的定义重疾保险的功能高发重疾介绍重大疾病的相关费用4123重疾保险的功能重大疾病特征重大疾病保险的功能是为保障某些重大疾病给病人带来的灾难性费用支付的风险，被保险人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一，立即一次性支付保险金额，以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的

2、经济压力。重疾必保的六种疾病2007年8月1日为方便消费者比较和选择重大疾病保险产品，保护消费者权益，结合我国重大疾病保险发展及现代医学进展情况，并借鉴国际经验，中国保险行业协会与中国医师协会共同制定重大疾病保险的疾病定义。使用行业统一的重疾定义及《使用规范》，将有利于消费者比较和选购重疾产品，保护消费者权益。同时在理赔方面也有了更明确和统一的解释。《使用规范》强调：“若以‘重大疾病保险’命名，其保障范围必须包括25种发生率最高的疾病。恶性肿瘤急性心肌梗塞脑中风后遗症重大器官移植术或造血干细胞移植术冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）多个肢体缺

3、失急性或亚急性重症肝炎良性脑肿瘤慢性肝功能衰竭失代偿期脑炎后遗症或脑膜炎后遗症深度昏迷瘫痪双耳失聪双目失明心脏瓣膜手术严重阿尔茨海默病严重脑损伤严重帕金森病严重Ⅲ度烧伤严重原发性肺动脉高压严重运动神经元病语言能力丧失重型再生障碍性贫血主动脉手术25种重大疾病范围金保安康重大疾病分组A组（12种）B组（19种）C组（9种）恶性肿瘤重大器官移植术或造血干细胞移植术终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）多个肢体缺失急性或亚急性重症肝炎慢性肝功能衰竭失代偿期严重III度烧伤重型再生障碍性贫血慢性呼吸功能衰竭系统性红斑狼疮－III型狼疮性肾炎严重克隆病II级重症急性胰腺炎脑中风后遗症良性脑肿瘤脑

4、炎后遗症或脑膜炎后遗症深度昏迷双耳失聪双目失明瘫痪严重阿尔茨海默病严重脑损伤严重帕金森病严重运动神经元病语言能力丧失非阿尔茨海默病所致严重痴呆严重多发性硬化全身性重症肌无力脑动脉瘤破裂开颅手术1型糖尿病肌营养不良症植物人状态急性心肌梗塞冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）心脏瓣膜手术严重原发性肺动脉高压主动脉手术严重心肌病严重类风湿性关节炎经输血导致的人类免疫缺陷病毒（HIV）感染严重幼年型类风湿关节炎注：红色为《使用规范》25种重大疾病金保安康轻症大病分组A组(2种)B组(5种)C组(3种)极早期的恶性肿瘤或恶性病变较小面积III度烧伤不典型的急性心肌梗塞冠状动脉介入手术轻微脑中风

5、心脏瓣膜介入手术主动脉内手术视力严重受损脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤重度头部外伤课程内容重疾保险的定义重疾保险的功能高发重疾介绍重大疾病的相关费用4123恶性肿瘤一、定义指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织，可以经血管淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤范畴。二、发病率恶性肿瘤恶性肿瘤癌症的高发人群长期从事放射性物质、有毒化学气体行业的人群，如：石棉、苯、镉、砷、木屑、氡、紫外线、芳香胺、烤烟和焦没、杀虫剂、橡胶、冶炼业、家具制造等。有癌症

6、家族史的人和现有癌前期疾病的人。重度或长期吸烟者、被动吸烟者、嗜酒者，以及有其它特殊嗜好者。其它情况，如乙型和丙型肝炎、艾滋病、肥胖等。三、常见病种肺癌、胃癌、食管癌、肠癌、肝癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病、恶性淋巴瘤、鼻咽癌等十大肿瘤。其中以肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌最为多见，约占全部恶性肿瘤的70%－80%。恶性肿瘤乐坛鬼才黄沾因肺癌病逝导演杨德昌因结肠癌病逝文兴宇因肺癌病逝演员傅彪因肝癌病逝梅艳芳因子宫颈癌病逝陈晓旭因乳腺癌病逝罗京因淋巴癌病逝恶性肿瘤四、恶性肿瘤的医学影象恶性肿瘤五、常见症状原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛，食欲下降，特别厌食肉类食品。身体任何部位

7、如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块。干咳、痰中带血，胸闷胸痛，久治不愈。肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。黑痣突然增大，同时伴有灼痒、破溃，出血疼痛或痣上的毛发脱落。反复出现的不明原因的高热。鼻塞，经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝，伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到肿大淋巴结。逐渐加剧的头痛，伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐。恶性肿瘤六、恶性肿瘤的诱因1.饮食:不良的饮食习惯有吸烟、酗酒、长期食用发酵、霉变、酸菜、