《认识重大疾病》PPT课件

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1、认识重大疾病课程大纲重大疾病发病率2三十二种重大疾病释义31重大疾病理赔注意33三十二种重大疾病释义31一、恶性肿瘤(癌症)肿瘤：是机体中成熟的或正在发育的正常细胞，在不同因素长期作用下，呈现过度增生和异常分化所形成的增生物。按对人体的影响不同分为良性肿瘤和恶性肿瘤，恶性肿瘤具有生长迅速，病程短，易引起局部浸润和远处转移的特点。习惯上把所有的恶性肿瘤称为癌症。下列疾病不在保障范围内：（1）原位癌；（2）相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病；（3）相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病；（4）皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发

2、生转移的皮肤癌）；（5）TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌（注）；（6）感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。20种癌症早期症状：（1/2）1、原因不明的消瘦、无力,上腹无规则的疼痛,食欲下降,特别厌食肉类食品.2、非怀孕和哺乳的妇女,有乳头流水或能挤出液汁.3、身体任何部位如乳腺、颈部或腹部出现逐渐增大的肿块.4、干咳、痰中带血,胸闷胸痛,久治不愈.5、中年以上的妇女,性交后阴道有少量出血,或平时有不规则的阴道出血,或是停经后数年又来月经,白带明显增多.6、不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块.7、肝脏肿大的速度较快,并伴有肝区疼痛.8、不明

3、原因的无痛性血尿.9、皮肤溃烂长久不能愈合.10、黑痣突然增大,同时伴有灼痒、破溃,出血疼痛或痣上的毛发脱落.20种癌症早期症状：（2/2）11、反复发热和顽固性的牙齿出血,皮下出血和进行性贫血.12、反复出现的不明原因的高热.13、口腔粘膜,或女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑,而且迅速扩大和灼痒不适.14、进行性双下肢无力,感觉异常,动作失调或伴大小便有时失禁.15、无明显外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折.16、进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自觉食物通过缓慢.17、鼻塞,经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝,伴有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后部位摸到

4、肿大淋巴结.18、大便习惯改变,或腹泻和便秘经常交替出现,或大便常带脓血,或大便变细变扁.19、逐渐加剧的头痛,伴突然出现的短暂的视力障碍和呕吐.20、青少年肘或膝关节剧痛、肿胀,用抗风湿药或抗菌素类药治疗无效.易发病人群：1、具有家族遗传因素的。尤其诸如乳腺癌、胃癌、肠癌、肝癌、食管癌和白血病，往往有家庭聚集现象。2、有不良嗜好的人群：如长期吸烟的人群、酗酒者3、某些与癌相关的慢性病。长期患有慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎；子宫颈炎、宫颈糜烂者；乙型、丙型肝炎者；慢性皮肤溃疡者，这些疾病后期可能会恶变。4、职业易感人群：长期接触化学品、受电磁辐射等人群，5、个体特殊易

5、感人群：如精神长期处于抑郁、悲伤、痛苦、焦虑、自我克制的，易患疾病甚至是恶性肿瘤。二、急性心肌梗塞指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件：（1）典型临床表现，例如急性胸痛等；（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞；（3）心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化；（4）发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。典型临床表现（1/2）：(1)疼痛　当急性心肌梗塞发生时，最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛，多在半小时以上，可达数小时或数天，休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常

6、伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。(2)胃肠道症状　疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气也较多见，重症者可发生呃逆。(3)全身症状　一般在疼痛发生后24～48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。典型临床表现（2/2）：(4)心律失常　在发病的1～2周内，尤其在24小时内，75％～95％的病人出现各种心律失常，以室性心律失常最多见，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。(5)低血压和休克　疼痛时血压下降常见，但未必是休克，并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、

7、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)，反应迟钝，甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。(6)心力衰竭　主要为急性左心室衰竭，表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁，重者可发生肺水肿，咳粉红色泡沫痰等，随后可出现右心衰表现。而右室梗塞者一开始即为右心衰竭表现，伴血压下降。易发病人群：1、以往有冠心病者、心绞痛发病史2、高血压病史者3、长期吸烟、饮酒者4、高血脂和肥胖者急救宝典（1/2）（1）心绞痛：多见于40岁以上的脑力劳动者，男多于女。经常在饱餐、受寒、吸烟、劳累和情绪激动时，突然感到胸骨后呈压迫性或窒息性疼痛，严重者出汗、烦躁不安并有“濒死