住院证明样本.doc

住院证明样本.doc

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1、桐城市中医医院住院部编号:20140-QR-YV-FS-000诊断证明书姓名:江道权诊疗卡号:H45676878性别:男年龄:38诊断日期:20140917诊断:1.病史:反复发热、咳嗽45天。2.症状、体征:发热,咳嗽,有痰,呕吐胃内容物一次,耳痛,纳呆,睡眠差,大便烂。咽充血(+++),双扁桃体II°大。双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少量干湿性罗音。3、辅助检查:血分析:WBC12.6x10e9/L,GRAN%76.2%,胸片示:双肺支气管感染。入院诊断中医诊断:咳嗽风热型西医诊断:急性支气管炎其他:不适随诊。

2、医生签名:注:其系诊断证明书,不得作其他证明使用,未经医师签名或未加盖院章者无效。

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