绪论与疾病的概论.ppt

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1、病理学病理学与病理生理学教研室一、病理学的概念是阐明疾病的病因、发生发展规律及疾病在发生发展过程中形态结构、机能、代谢改变的医学基础学科。病理学绪论2病理学与病理生理学其主要任务是研究：（1）病因学：即疾病发生的原因。（内因、外因）（2）发病学：即病因作用下疾病发生、发展的具体环节、机制和过程。（3）病理变化：即发病学过程中，机体的变化及其与临床表现的联系。（4）疾病的归转和完结。（完全康复、不完全康复、死亡）3病理学与病理生理学二、病理学的内容和任务1.内容：病理解剖学：总论（组织损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤…）+各论（心血管系统疾病、呼吸系统疾病、

2、消耗系统疾病…）病理生理学：总论（水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱、发热、缺氧、休克、DIC、应激…）+各论（心功能不全、呼吸功能不全、肝功能不全、肾功能不全…）2.任务：为防治疾病提供理论依据。病理学绪论4病理学与病理生理学基础医学临床医学三、病理学在医学中的地位病理学绪论5病理学与病理生理学病理学绪论四、病理学研究方法（一）人体病理学1.尸体解剖2.活体组织检查3.细胞学检查（二）实验病理学1.动物实验2.细胞、组织培养6病理学与病理生理学尸体解剖7病理学与病理生理学尸体解剖8病理学与病理生理学尸体解剖9病理学与病理生理学活体组织检查10病理学与病理生理学动物实验1

3、1病理学与病理生理学病理学绪论12病理学与病理生理学五、学习方法1.掌握规律总论——论述疾病的共同规律各论——论述疾病的特殊规律2.熟记概念如：坏死、化生、休克、缺氧、肿瘤、溃疡等。3.理论与实践相结合病理学是一门形态学。注意观察肉眼及镜下的病理变化。病理学绪论13病理学与病理生理学六、病理学发展史细胞病理学超微病理学分子病理学免疫病理学器官病理学病理学绪论14病理学与病理生理学第一章疾病概论病理学与病理生理学教研室病理学讲授内容一、健康与疾病的概念二、病因学三、发病学四、疾病的经过与转归疾病概论16病理学与病理生理学一、健康与疾病的概念：1.健康（health）

4、：一种身体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不只是没有疾病及虚弱现象（包括生理健康和心理健康）。生理健康：指人体组织结构和生理功能正常。心理健康：指人体的精神、情绪和意识方面的良好状态，包括智力发育正常、情绪稳定、行为规范、适应环境等。社会适应：指人能够按照社会道德规范约束自己的行为，并能够与他人进行良好沟通。疾病概论17病理学与病理生理学2.疾病(disease)：机体在一定条件下，由病因与机体相互作用而产生的一个损伤与抗损伤的过程，表现为自稳调节功能紊乱而产生的异常生命活动。症状：指疾病过程中，病人主观感觉的异常现象。体征：指疾病过程中，通过体格检查发现的病

5、理状况。3.亚健康(sub-health):存在于健康（第一状态）和疾病（第二状态）之间的状态(第三状态)，又称为次健康。它至少包含3个相区别而延续的过程：心身轻度失调状态→潜临床状态→前临床状态疾病概论18病理学与病理生理学二、病因学病因学（etiology），是研究疾病发生原因和条件的科学。（一）原因引起某种疾病不可缺少的特异性因素。1.生物性因素：2.物理性因素：3.化学性因素：4.营养性因素：5.遗传性因素：6.先天性因素：7.免疫性因素：变态反应，自身免疫、免疫缺陷等。8.精神、心理和社会因素疾病概论19病理学与病理生理学（二）条件指能够影响疾病发生发展

6、的非特异性因素。营养不良等（条件）例：结核杆菌（病因）结核病诱因：即促使某一疾病发生发展的因素，属于条件范围（又称危险因素）。疾病概论20病理学与病理生理学疾病概论三、发病学研究疾病发生发展过程中的一般规律和共同机制。（一）疾病发生发展的一般规律1.损伤与抗损伤2.因果交替3.局部和整体4.自稳调节紊乱21病理学与病理生理学损伤与抗损伤病因损伤抗损伤反应（代偿反应）外伤组织破坏血管交感神经兴奋血管收缩破裂、出血心功能加强组织缺氧凝血功能启动血液凝固止血严重失血、缺氧休克多器官功能衰竭过强疾病概论损伤与抗损伤在一定条件下可互相转化。22病理学与病理生理学因果交替病因

7、损伤性反应抗损伤反应结果外伤→血管破裂大出血、BP↓→交感神经兴奋→小血管收缩茶酚胺↑BP↑组织进一步缺氧、酸中毒血管麻痹扩张血管通透性增加血液外渗血容量组织缺氧原因结果恶性循环疾病概论23病理学与病理生理学局部和整体局部（咳嗽、咯血）肺部病灶：缩小痊愈扩大扩散整体（发热、盗汗、乏力、消瘦、血沉加快）机体抵抗力↑机体抵抗力↓疾病概论24病理学与病理生理学（二）共同机制1.神经机制：如惊恐、紧张→交感神经兴奋→心率加快、血压上升→高血压病。2.体液机制：如严重腹泻→体液量明显↓→休克。激素分泌异常→内分泌疾病。3.细胞机制：如严重缺血→缺氧→细胞坏死、凋亡→器官功能

8、障碍；4.