威诺敦皮试宝皮试仪PPT.ppt

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1、药物过敏基础介绍药物过敏反应概述药物过敏反应是指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应。它与药物的剂量无关。药物过敏反应的发病率不高。主要有两种形式：一种是在用药当时就发生，称为即发反应；另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生，称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发热；重则发生休克，甚至可危及生命。药物过敏基础介绍易过敏药物过敏反应发生最多的药物有青霉素类，其他容易引起过敏反应的药物有氨基糖苷类，如链霉素、庆大霉素等；四环素族类如四环素；磺胺类如复方新诺明等；抗肿瘤抗生素如争光霉素；多肽类抗生素如二性霉素B以及氯丙臻，安乃近、普鲁卡因、氨茶碱、咳必清、胃复康、右旋糖酥、胰岛素

2、、链激酶、蝮蛇抗栓酶、靳蛇酶、糜蛋白酶、辅酶A、ATP、细胞色素C、抗毒血清、硫代硫酸钠、硫酸钡、碘造影剂等。药物的过敏反应可用皮肤试验来测知，但也存在着皮试结果和临床实际反应不相符的情况。注意药物过敏基础介绍药物过敏基础介绍过敏反应概述过敏反应系抗原与抗体在致敏细胞上相互作用而引起的。任何年龄、任何给药途径、任何剂型和剂量、任何给药时间，均可发生过敏反应。因此，在使用各种青霉素制剂前都应该先做过敏试验，试验结果阴性者方可用药。药物过敏基础介绍过敏反应原因易致敏药物（或降解为半抗原物质）进入机体后，与组织蛋白结合形成全抗原，刺激机体产生特异性抗体，使机体呈致敏状态。当机体再次接受

3、类似的药物或半抗原刺激后，即与特异性抗体结合，发生抗原抗体反应，导致细胞破裂，使平滑肌痉挛、微血管扩张、毛细血管通透性增高、腺体分泌增多，出现一系列过敏反应。药物过敏试验方法皮试定义皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等……皮试药物过敏试验方法为了防止过敏反应的发生，特别是严重过敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验，皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物.皮肤试验是借助抗原、抗体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检测的方法。目的药物

4、过敏试验方法皮试方法1：皮内实验皮内试验将试验抗原与对照液用皮试针头分别注入皮内（不是皮下），使局部产生一个圆形小丘。缺点：疼痛、创伤、时间长、对于高敏患者不能及时停止，高风险、尤其儿童惧怕药物过敏试验方法皮试方法2：挑刺实验也称点刺试验或刺痕试验。将试验抗原滴于试验部位皮肤上，用针尖透过液滴在皮肤上轻轻地挑刺一下，以刺破皮肤但以不出血为度；1min后拭（吸）去抗原溶液。划痕试验（scratchtest）是挑刺试验的一个变型，用三棱针或注射器针头在皮肤划一条或多条约1cm长的创痕。因为划痕的轻重与长短难于掌握一致，故不常用。缺点：疼痛、创伤、时间长、儿童惧怕药物过敏试验方法皮试方

5、法3：斑贴试验将试验抗原直接贴敷于皮肤表面的方法。缺点：时间非常长，实验时间长达几小时甚至几十个小时，患者难以接受皮试药物过敏试验方法方法4：快速过敏试验先用滴瓶将药液滴在方形皮肤电极上，用另一滴瓶将注射用水滴在圆形皮肤电极上，适度固定于前臂内侧部位，按下启动键，开始工作，计时5min，完成时报警显示。缺点：购买仪器及耗材成本高优点：安全、无痛、无创、时间短、高敏患者可及时停止，患者（尤其儿童）易接受。快速过敏皮试仪器皮试宝定向药透仪实现快速过敏试验（皮试）的安全有效仪器威诺敦皮试技术威诺敦皮试技术原理在微电脑智能控制下，使脉冲电场将药物离子或带电荷的药物由相应电极无痛导入皮肤：

6、一是经角质层和表皮进入真皮被毛细血管吸收；二是通过皮肤附属器吸收，即通过毛囊、皮脂腺和汗腺渗透入皮肤，同时刺激真皮内丰富的神经末梢使之扩张或收缩，加快药物的经皮渗透，增加单位时间药物离子或带电荷药物的渗透量；三是电渗流作用；四是电场诱导增加皮肤通透性。先进的定向药透技术威诺敦皮试技术皮试宝操作先用滴瓶将药液滴在方形皮肤电极上，用另一滴瓶将注射用水滴在圆形皮肤电极上，适度固定于前臂内侧部位开启电源开关，指示灯亮，自动计时5分钟，当试验终了时，快速试验器自动报警，电流随即中断，取下电极。观察反应。威诺敦皮试技术举例：青霉素原理人体的体液含有许多电解质，这些电解质在体液中可以解离成自由

7、移动的阳离子和阴离子，由于这些离子的存在，体液就具有导电性，体液遍布全身，所以整个人体是可以导电的。青霉素结构具有酸根，带负电荷，根据同性相斥，异性相吸的原理，青霉素负离子可在负极上产生定向移动，通过汗腺孔透入皮肤，可在局部起作用，也可通过血液流到深部组织或全身器官，与体内蛋白质合成全抗原。同时电流流过人体活组织，促进体神经传导，并加快人体体液的化学变化，促进皮肤组织的快速反应，从而使对青霉素过敏的病人，能在电极的皮肤上看到阳性反应现象。威诺敦皮试技术举例：青霉素操作方法在前臂内