石氏伤科理论与当代伤科疾病的防治---石印玉.ppt

石氏伤科理论与当代伤科疾病的防治---石印玉.ppt

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1、石氏伤科理论与当代骨伤科疾病的防治石印玉石氏伤科简史理论概览家传方药手法秘技理论相对较弱伤科:十三科一理贯之中医学基本理论平衡论整体观问诊“三大常规”:吃、睡、便“十问”一问寒热二问汗,三问头身四问便五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辩九问旧病十问因,再兼服药参机变妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见再添片语答儿科,天花麻疹全占验体检抬腿带旋髋反射带阵挛(侧位)麻木查感觉影像学与临床匹配关于舌和脉了解相关疾病,情志精神疾病共纳入599人其中女性385人,男性214人。平均年龄56.2岁。年龄人数百分比<30岁53人8.91%31-40岁47人7.92%41-50岁53人

2、8.91%51-60岁238人39.61%61-70岁89人14.85%71-80岁101人16.83%>80岁18人2.98%合计599人100%病人状态兼证人数百分比一种8914.85%二种8914.85%三种487.92%四种121.98%五种121.98%合计25041.7%兼症人数心血管68呼吸18消化69神经28内分泌29妇科(月经、子宫)26泌尿8其他4合计250(41.7%)就诊疾病人数百分比颈椎病7913.21%骨关节炎22036.79%强脊172.83%骨质疏松9716.04%腰突症9015.09%肩周炎172.83%骨折284.72%软

3、组织损伤等518.49%合计599100%理伤宜气血并重以气为主,以血为先青不消,肿不退,气血虚也现代气虚痰湿者多黄芪玫瑰花赤小豆米仁红枣大剂量用黄芪举例促创面愈合黄芪生地黄芪当归熟地黄精桂圆肉杞子治鹤膝风黄芪远志石斛川牛膝治腰突症黄芪白芍附子麻黄川草乌甘草兼邪论凡非本病,其发生不论前后,而有一个时期与本病同时存在的,都叫兼邪。似伤非伤、似损非损。病者,果疑于似伤而来,医者,豈能混以为伤而治。风湿留络——痰湿入络对一般的风湿留络,周身或四肢,颈项致痛,常以牛蒡子与白僵蚕同用,效果良好……牛蒡子汤,专治风寒湿伤筋入络之症,用之多验。牛蒡僵蚕白蒺藜独活秦艽白芷桑

4、枝椎脉回春汤牛蒡僵蚕黄芪葛根当归白芍半夏桂枝天麻甲片痰瘀阻络汤牛蒡僵蚕白蒺藜独活半夏白芷地必丹参南星牛膝威灵仙泽泻灸甘草逐痰通络汤牛蒡僵蚕附子肉桂巴戟天杜仲白芥子地龙白术牛膝黄芪当归生姜甘草寒湿——瘀热麻桂温经汤麻黄桂枝细辛白芷桃仁红花赤芍甘草草乌开痹止痛细辛祛风散寒,通窍止痛(治寒痛15~30g)温肺化饮桂枝芍药知母汤桂枝麻黄附子白术防风知母芍药生姜甘草上中下痛风通用方桂枝白芷羌活威灵仙黄柏苍术防已龙胆草桃仁红花川芎南星六曲抗骨质增生汤黄芪当归黄柏地骨皮土茯苓忍冬藤白芍秦艽香附萆薢牛膝骨碎补郁怒——神志逍遥散柴胡龙骨牡蛎汤柴胡黄芩半夏党参制大黄生姜茯苓大枣

5、桂枝龙骨牡蛎铅丹参松养心胶囊党参甘松麦冬五味子地必赤芍丹参龙骨萸肉桑寄生黄连枣仁百乐眠胶囊百合刺五加首乌藤合欢花珍珠母生石膏枣仁茯苓远志地黄麦冬五味子灯心草丹参劳倦——劳伤调中保元汤党参黄芪白术熟地山药萸肉川断补骨脂杞子龟板鹿角陈皮茯苓甘草痰湿二陈南星威灵仙泽漆筋骨并重,内合肝肾骨伤易见,筋伤(病)难察骨正筋柔,柔筋正骨显著的伤筋不甚显著的伤筋不显著的伤筋现代疾病——现代医学语言回归到中医学对病证的认识辨症识证而后论治了解现代研究进展颈椎病——神经根型三七川芎元胡白芍威灵仙葛根羌活玉真散+葛根汤南星防风白芷天麻羌活白附子葛根桂枝白芍麻黄生姜大枣甘草颈性眩晕天

6、麻钩藤川芎元胡白芷细辛葛根党参党参萸肉山药川芎茯苓菊花地必僵蚕羚羊角泽泻汤心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之(苔白腻)泽泻30白术15(牛膝)颈椎病——脊髓型血府逐瘀汤柴胡当归赤芍川芎桃仁红花生地枳壳桔梗牛膝甘草地黄饮子熟地萸肉苁蓉巴戟天附子肉桂麦冬石斛五味子菖蒲远志茯苓生姜大枣薄荷腰突症补阳还五汤黄芪当归赤芍川芎红花桃仁地龙威灵仙木瓜枳壳甘草大连处方黄芪当归白芍独活蜈蚣附子(千年健胆星川断马钱子木通甘草)(白芥子熟地制川草乌全蝎红花鸡血藤)安徽处方威灵仙制川草乌虎杖白芍甘草木香地必麻黄骨碎补鸡血藤全蝎蜈蚣益气化瘀方黄芪地必水蛭桃仁红花川芎丹参赤白芍南星元胡

7、全蝎三七甘草椎管狭窄症补阳还五汤+鹿角丹参黄芪桂枝五物汤黄芪桂枝赤芍生姜大枣(牛膝)骨关节病——痹痿并存抗骨质增生丸参蝎止痛胶囊三七地必全蝎蜈蚣养血软坚胶囊生牡蛎秦艽白芍全蝎蜈蚣甘草小金丹+补肾药若干问题病与非病是否要治,怎么治各种治疗手段的指征中医证型的依据谢谢

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