老年护理冠、高、糖.ppt

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1、一、冠心病老人的护理冠心病是老年人的常见病,患病后可发生心绞痛,严重发生心肌梗死,危及生命。一、冠心病老人的护理1.心绞痛:面色苍白、胸骨后或心前区压榨性疼痛,向颈部、上腹部、左肩部或手臂内侧放射,持续约几分钟或十几分钟,心率增快或减慢、心率失常等。不典型:仅有胸部隐痛、憋气,上腹部疼痛、不适或胃痛。二、患冠心病老人的护理1.心绞痛老人的护理(1)心绞痛发作时,首先停止所有的活动,立即坐下或躺在床上,安静休息,含服硝酸甘油。(2)有的老人在药物含服时,因药效较强,感觉舌头上有烧灼感,头部发胀;有的老人又头痛、

2、面红、心悸等症状。若服药后出现以上表现,应让老人平卧或减少药量,使老人逐渐适应后,这些不良反应就会减轻。(4)及时请医生诊治,做好去医院治疗的准备2.急性心肌梗死老人的护理急性心肌梗死的老人应住进医院进行治疗,在心电监护下渡过危险期。(1)预兆1)心绞痛频繁发作。2)胸疼的程度加重,且持续时间较前延长。轻微的活动甚至休息状态下,也可出现心绞痛,并伴有恶心、呕吐,经含服硝酸甘油片后,疼痛仍不能减轻或消退时可能发生心肌梗死,立即请专业医生和护士急救。3)突然出现不明原因的呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等急性左心衰竭的

3、症状。4)老人自己感觉心慌、气急,触摸脉搏不整,且此症状反复频繁出现。5)有疲乏无力,精神不振、嗜睡、烦躁、头晕、恶心、呕吐或腹泻等感冒症状或胃肠道的炎症。6)老年人常无明显的心前区疼痛,而表现为牙疼、胃部不适、左侧肩胛部酸痛等症状时也要引起注意。(2)急性心肌梗死老人的急救护理多数发病在家里、马路上或外出的途中,而因患心肌梗死死亡的人中有50%-60%是发生在发病后的1h内。因此,有效的急救和安全的护送,是挽救病人生命的关键。(2)急性心肌梗死老人的急救护理1)绝对卧床休息。发生心肌梗死时,应立即协助老人平

4、卧或坐下休息,保持绝对安静,避免不必要的搬动,保持环境空气清新。2)立即舌下含服硝酸甘油片(或速效救心丸),有条件的可吸入氧气。3)测量脉搏、血压,并向附近医疗单位或急救站发出急救呼叫信号。4)如突然呼吸、心跳停止,立即心肺复苏5)进行正确的护送。搬动时动作要轻柔,叮嘱老人自己不要用力,安慰,消除紧张情绪。6)老人宜吃清淡的流质或半流质饮食,如果汁、稀粥等。7)保证充足睡眠和大小便通畅(3)心肌梗死恢复期的护理1)按护理原则进行护理卧床第二周可以开始活动,活动的量、时间、强度逐渐加大。注意气温变化,严格执行康

5、复运动活动。随时观察老人活动后的反应,以便随时调整。2)心肌梗死痊愈后,应坚持在医生指导下服药3)注意避免体力过度劳累,精神过度紧张、兴奋,暴饮暴食,连续吸烟,大便过度用力,低气压寒冷天气等诱发因素。3.冠心病的预防(1)调节饮食减轻体重少吃高糖、高胆固醇、高脂肪的食物,平时饮食少食多餐,不饮浓茶、咖啡,少吃辛辣等刺激性过强的食物。(2)戒除烟酒,避免与抽烟的人在一起或充满烟雾的室内停留,从而减少冠心病的发生。(3)适当运动(4)避免精神紧张,保证睡眠减少诱发因素(5)随身携带急救药物和病历卡,寒冷时减少外出

6、。二、患高血压病老人的护理是常见病、多发病之一。病程慢,初期多无明显的自觉症状或表现为轻度头晕、头痛、头胀。随着病情发展,自觉症状加重,头晕眼花、头痛加剧、心悸、耳鸣、失眠、四肢无力、严重时有烦燥不安、恶心、呕吐、视力模糊、四肢麻木等。并发症:冠心病、肾功能衰竭、脑中风。二、患高血压病老人的护理1.高血压老人的护理措施(1)要有充足的休息,每天睡眠时间不少于7h,白天可适当活动。(2)保持情绪的稳定(3)注意饮食的调节四低:低盐、低脂、低胆固醇、低热量增加蔬菜、水果、钙、钾摄入。少吃刺激性食物。(4)治疗在医

7、生指导下合理用药。坚持每日服药,不可随意改变或停用药物的剂量和时间。熟悉药物,协助执行医嘱。出现不良反应,及时请医生处理。(5)预防低血压注意体位转换时缓慢,夜起要注意(6)保持大便通畅(7)预防脑缺血而致的昏厥防止减少脑部血流量的活动,避免引发脑出血。如沐浴水温不能过高,不要长时站立不动,服药后避免剧烈运动。(8)注意观察高血压老人的病情变化经常测血压,若出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊、肢体麻木、出现高血压危象应立即送医院紧急救治。2.高血压病的预防(1)合理膳食。(2)注意休息和体格锻炼。(3)避免

8、情绪紧张,保持心理平衡。(4)监测老人血压的变化,以便及时发现高血压。三.糖尿病老人的护理措施1.正确的饮食护理糖尿病主要的治疗方法是饮食疗法。限制碳水化合物外,还要控制脂肪、胆固醇、盐类及其他含热量高的食物的摄入。1)主食多选择糙米、玉米、豆类等粗纤维食物。2)副食多选择含糖量少、纤维素多的蔬菜。3)含优质蛋白质多的食物。4)多用植物油制作食物。2.坚持适当运动3.帮助老人遵照医嘱正确进行药物治疗

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