功效本类药物其味或辛或苦或甘-其性或温或寒-其止咳平喘之理也..ppt

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1、功效:本类药物其味或辛或苦或甘,其性或温或寒,其止咳平喘之理也就有宣肺、清肺、润肺、降肺、敛肺及化痰之别。而药物有的偏于止咳,有的偏于平喘,有的则兼而有之。适应范围:本节药物主治咳喘,而咳喘之证,病情复杂,有外感内伤之别,寒热虚实之异。使用注意:1.临床应用时应审证求因,随证选用不同的止咳、平喘药,并配伍相应的有关药物,不可见咳治咳,见喘治喘。2.个别麻醉镇咳定喘药,因易成瘾,易恋邪,用之宜慎。杏仁紫苏子百部紫菀款冬花枇杷叶桑白皮葶苈子白果马兜铃止咳平喘药药性说明本品主入肺经,苦降下行,长于降肺气,止咳喘,兼可温散肺经风寒痰湿之邪

2、,适于多种咳嗽,尤以风寒痰咳为优。此外,本品质润滑肠通便。功效止咳平喘,润肠通便。应用1.用于咳嗽气喘。本品主入肺经。味苦能降,且兼疏利开通之性,降肺气之中兼有宣肺之功而达止咳平喘,为治咳喘之要药。随证配伍可用于多种咳喘病证。2.用于肠燥便秘。本品含油脂而质润,味苦而下气,故能润肠通便。常配柏子仁、郁李仁等同用,如《世医得效方》五仁丸。用法用量煎服,3~10g,宜打碎入煎。使用注意本品有小毒,用量不宜过大;婴儿慎用。实验研究本品含苦杏仁甙及脂肪油、蛋白质、各种游离氨基酸。苦杏仁甙分解后产生少量氢氰酸,能抑制咳嗽中枢而起镇咳平喘作用

3、。过量中毒,成人服55枚(约60g)可能致死。因苦杏仁甙口服后易在胃肠道分解出氢氰酸,故毒性比静脉注射大。苦杏仁油对蛔虫、钩虫及伤寒杆菌、副伤寒杆菌有抑制作用,且有润滑性通便作用。杏仁XingRen微温有小毒杏仁:常用配伍应用方剂桔梗感冒咳嗽痰多桑叶、菊花风热感冒,咳嗽痰黄麻黄、甘草风寒感冒,咳嗽痰白桑叶、沙参燥热咳嗽,痰少难咳麻黄、生石膏肺炎咳喘火麻仁、当归肠燥便秘,如产后,老年便秘薏苡仁肺痈,咳吐脓血样痰川贝母肺虚咳嗽,痰热咳嗽治疗外感咳嗽:光杏仁、生半夏等份为末,外敷两足涌泉穴。(《安徽中医学院学报》1992;(1):45)

4、   治疗小儿脓疱病:苦杏仁,烧炭,研末,加香油调成稀糊状敷患处。(《山东中医学院学报》1990;(3):66)紫苏子ZiSuZi温药性说明本品润降下气,辛温消痰,善降肺气而除痰止咳喘,又能润肠通便。功效降气化痰,止咳平喘,润肠通便。应用1.用于痰壅气逆,咳嗽气喘。本品长于降气化痰,气降痰消则咳喘自平。常配白芥子、莱菔子,即三子养亲汤。若上盛下虚之久咳痰喘,则配肉桂、当归、厚朴等温肾化痰下气之品,如苏子降气汤。2.用于用肠燥便秘。本品含油脂,能润燥滑肠,又能降泄肺气以助大肠传导。常配杏仁、火麻仁、瓜蒌仁等,如《济生方》紫苏麻仁粥。

5、用法用量煎服,5~10g。使用注意阴虚喘咳及脾虚便溏者慎用。*实验研究本品含脂肪油(油中主要为亚油酸,亚麻酸)及维生素B1、氨基酸类等。临床报道治疗蛔虫病:生紫苏子捣烂或咬碎嚼服,4~10岁1次吃20~50g,成人1次50~70g,日2~3次,空腹服用。(《四川中医》1986;(8):47)紫苏子:常用配伍应用方剂紫苏梗、杏仁痰壅气滞之喘咳、便秘半夏气逆痰盛的喘咳莱菔子胸腹胀闷、痰喘食积桑白皮肺热咳嗽及水肿腹胀火麻仁肠燥便秘黄连妊娠呕吐,心烦不安陈皮、当归、白术胎动不安杏仁,桔梗感冒风寒,咳嗽痰稀紫菀支气管炎,胸膈满闷藿香夏月感冒

6、风寒,腹痛吐泻杏仁与苏子相鉴别:   杏仁与苏子皆性温,质润多脂,均能降气止咳平喘,润肠通便,都可用治肺气上逆之咳嗽气喘,以及肠燥便秘等证。不同之处在于:杏仁──苦降性温,止咳平喘的力量强,随证配伍,用于多种咳嗽证,为止咳平喘之要药。同时,取其宣降肺气之功,也可用治湿温初起,邪在气分,或暑温挟湿,午后身热,胸闷不饥,头痛身重等症。苏 子──辛温,作用偏于降气化痰,止咳平喘,主治痰壅气逆,咳嗽气喘,胸膈满闷。药性说明本品甘平质润,苦降下行,功善润肺下气,止咳平喘,且作用和缓,凡咳喘之证,不论外感内伤,偏寒偏热均可应用。功效润肺止咳,

7、杀虫。应用1.用于新久咳嗽,百日咳,肺痨咳嗽。本品甘润苦降,微温不燥,功专润肺止咳,无论外感内伤、暴咳、久嗽,皆可用之。可单用或配伍应用。2.用于蛲虫、阴道滴虫、头虱及疥癣等。本品有杀虫之功,可制成杀虫剂。用法用量煎服,5~15g;外用适量。久咳虚嗽宜蜜炙用。*实验研究本品含多种生物碱:如百部碱、百部定碱、原百部碱、次百部碱、直立百部碱、对叶百部碱、蔓生百部碱等,还含糖、脂类、蛋白质、琥珀酸等。百部碱具有中枢性镇咳作用;对组织胺所致的离体豚鼠支气管平滑肌有松弛作用;水煎剂及醇浸剂对头虱、衣虱等均有明显杀灭作用;对鼠蛲虫有显著杀灭作

8、用;对人型结核杆菌有抑制作用。此外,对多种球菌、杆菌、皮肤真菌有抑制作用;并能降低亚洲甲型流感病毒对小鼠的致病力,对已感染的小鼠尚有治疗作用。百部BaiBu微温百部:常用配伍应用方剂荆芥、桔梗、甘草新咳五味子、诃子久咳干姜、半夏寒咳黄芩、竹茹热咳白

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