2010级临床小间脑.ppt

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1、中枢神经系统(CentralNervousSystem)之小脑、间脑脑的分部端脑、间脑、脑干、小脑小脑(Cerebellum)位于颅后窝,在延髓和脑桥的后方一、外形1、小脑半球(左、右)2、小脑蚓3、小脑扁桃体1、前叶:原裂以前部分,加上蚓锥体、蚓垂二、分叶2、后叶:原裂以后部分3、绒球小结叶:包括绒球和和小结二、小脑皮质三、小脑内部结构一)小脑皮质的分层顶核二)小脑核团1、顶核:第四脑室顶上方,接受原小脑皮质纤维,发出纤维止于前庭神经核、网状结构;2、栓状核、球状核:接受旧小脑皮质纤维,发出纤维止于前庭神经核、网

2、状结构栓状核球状核3、齿状核:白质中央,接受新小脑皮质纤维,发出纤维止于红核、腹中间核、腹前核;齿状核四、功能分区1、绒球小结叶(古小脑):调节躯体平衡,病变引起平衡失调。2、前叶(旧小脑):调节肌紧张3、后叶(新小脑、大脑小脑):协调随意运动五、小脑的纤维联系1)前庭小脑前庭神经核原小脑脊髓2)脊髓小脑束脊髓小脑前束脊髓小脑后束旧小脑顶核球状核栓状核前庭核网状结构脊髓3)大脑小脑脑桥核新小脑齿状核背侧丘脑大脑皮层间脑(Diencephalon)位置:位中脑与端脑之间分部:背侧丘脑、上丘脑、后丘脑、底丘脑、下丘脑一

3、、背侧丘脑1、位置背侧丘脑2、背侧丘脑的核团1)前核群:边缘系统中的一个中继站2)内侧核群:躯体和内脏感觉整合中枢3)外侧核群3)外侧核群背侧核群腹侧核群腹前核腹中间核腹后核腹后外侧核腹后内侧核3、背侧丘脑核团的功能:1、特异性中继核团:腹后外侧核、腹后内侧核2、非特异性投射核团:中线核群、板内核群、网状核3、联络性核团:前核群、外侧背核、内侧核二、上丘脑丘脑髓纹、缰三角、缰连合、松果体缰三角缰连合松果体丘脑髓纹三、后丘脑内侧膝状体外侧膝状体外侧膝状体内侧膝状体内侧膝状体外侧膝状体四、底丘脑位于中脑和背侧丘脑之间底

4、丘脑核五、下丘脑乳头体视交叉灰结节下丘脑的主要核团室旁核视上核漏斗核视上核下丘脑机能:1、参与对体温、摄食、生殖调节2、参与水盐平衡和内分泌调节3、调节情绪活动4、调节人类昼夜节律第三脑室概述:端脑1、大脑标志沟:中央沟、外侧沟、顶枕沟一、端脑的外形和分叶额叶顶叶颞叶枕叶岛叶岛叶二、大脑半球外侧面的沟与回中央前(后)沟中央前(后)回额上(下)沟额上(中、下)回顶内沟缘上回、角回;颞上(下)沟颞上(中、下)回;颞横回2、大脑半球内侧面的沟与回胼胝体沟、扣带沟、扣带回、中央旁小叶、顶枕沟、距状沟、楔叶3、大脑半球下面的

5、沟与回1)枕、颞叶下面枕颞沟、侧副沟、海马旁回、钩、齿状回、海马边缘叶:位于胼胝体周围和侧脑室下角底壁的一圈弧形结构。包括:胼胝体下区、扣带回、海马旁回、海马、齿状回功能:与情绪、行为、内脏活动有关。嗅三角嗅球嗅束2)额叶下面1、大脑皮质:是大脑半球表面的一层灰质。三、端脑的内部结构大脑皮质的功能定位:(2)、躯体感觉区位于中央后回和中央旁小叶后部;感受对侧躯干四肢感觉;(1)、躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部;(3)、视觉中枢距状沟周围的皮质(4)、听觉中枢颞横回(5)、语言中枢(语言区)1)运动性语言(说

6、话)中枢:额下回后部2)听觉性语言(听讲)中枢:缘上回3)视觉性语言(阅读)中枢:角回4)书写中枢:额中回后部2、大脑半球的髓质包括:联络纤维、连合纤维、投射纤维(1)联络纤维:将一侧大脑半球各个叶和回联系起来的纤维(2)连合纤维:将两侧大脑半球联系起来的纤维胼胝体:嘴、膝、干、压部(3)、投射系:联系大脑皮质与皮质下结构(基底核、间脑、脑干、脊髓)的上下行纤维,大部分经过内囊。1)、位置:豆状核和丘脑、尾状核之间2)、形态:“><”豆状核丘脑尾状核内囊豆状核丘脑尾状核3)分部内囊前肢:额桥束、丘脑前辐射内囊后肢:

7、皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射内囊膝:皮质核束损伤后出现“三偏”症1)对侧偏身运动障碍2)对侧偏身感觉障碍3)双眼同侧偏盲3、侧脑室分部:中央部前角后角下角豆状核壳苍白球头体尾4、基底核(1)、纹状体尾状核新纹状体旧纹状体(2)杏仁体(3)屏状核大脑皮质的细胞构筑:小脑的位置和外形、分叶和核团;间脑的位置和分部,重要的核团;端脑的外形和分叶,大脑皮质的功能定位;基底核;端脑的白质(投射系)小结

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