产科专业护士核心能力.ppt

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1、产科专业护士核心能力与专科文书有机结合彭刚艺黄美凌4123产科的工作特点产科核心能力培训产科各级护士的职责《临床护理文书规范》的原则5产科护理记录单的书写方法主要内容产科的工作特点产科护士核心能力培训三个规范的出台：2007《临床护理技术规范》→规范化培训教材2008《产科专业核心能力建设指南》→层级培训，层级管理2008《临床护理文书规范》→提供指引，质量控制广东省产科专业护士核心能力及训练模块——助产、产科护理专业研究小组本方案制定依据1.《中华人民共和国母婴保健法》2.《中华人民共和国母婴保健法实施办法》3.《广东省母婴保健管理条件》

2、4.《广东省母婴保健技术服务项目审批管理办法》5.《广东省助产技术服务基本条件》6.《广东省出生医学证明管理办法》7.《促使母乳喂养成功的十点措施》总体思路以省厅提供的专业护士核心能力训练模块为框架专业护士职级随着护士专业成熟度和岗位能力从初级到高级增长为确保专业性工作完成及其质量所必须具有的知识和技能，在确定专科之前，进行通科轮训及妇产科专科轮训专业护士职级的增长，是从熟悉专科理论知识、技能到分析和解决本专科护理问题的专科护理水平不断提高的过程核心能力评价实施细则在进行专业护士培训前，须进行核心能力的评估。核心能力的评估不拘泥于产科护士现有的

3、职称、学历甚至工作年限。N1级产科护士需要经历妇、产科门诊和分娩室；N2级需要经历产前区和爱婴区等区域的工作，但轮科先后可以根据工作需要改变顺序。各职级核心能力不同，考核分值比例而有所侧重。核心能力评价实施细则核心能力模块只是提供了一个理想的职级进步的阶梯。在某一个岗位的时间可以参照产科护士核心能力模块，也可以根据产科护士实际的能力加快或延缓职级的递进周期。对部分未能达到核心能力层级的项目，按照缺什么补什么的原则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者再确定岗位和职级。产科护士核心能力核心能力4.教学及培训能力5.综合管理能力3.应急处理及抢救

4、能力2.专科技能1.专业基础初级责任护士高级责任护士横轴:表述职级和岗位专业基础专科技能应急处理和抢救能力综合管理能力教学及培训能力纵轴：护理工作内涵和工作能力N0N1N2N3产科护士核心能力培训产科专业护士核心能力NI级(1.5年）（初级责任护士）N2级（4年）（初级责任护士）N3级（2年）（高级责任护士）正确执行妇产科常用护理操作技术；在上级护士指导下，能配合医生进行新生儿窒息抢救第1阶段第2阶段第1阶段第2阶段具备解决技术中的疑难和紧急问题及指导下一级护士工作的能力能独立完成正常妊娠期妇女常规护理工作，识别先兆临产和临产；能进行正常孕产妇

5、健康教育能预测高危孕产妇的病情变化，能对病人突发的病情变化迅速做出判断，并及时予以有效的处理能独立完成产褥期妇女常规护理工作；正确判断产后出血量，分析产后出血原因并采取初步处理能对病人突发的病情变化迅速做出判断，并及时予以有效的处理。掌握疫苗的接种和管理工作妇产科门诊6个月妇科病房6个月分娩室6个月产前区爱婴区核心能力N1级核心能力N1级（初级责任护士）（18个月）妇产科门诊（6个月）妇科病房（6个月）分娩室（6个月）专业基础1.清晰妇产科门诊的布局、物品放置。熟悉妇产科门诊的规章制度、岗位职责、一般护理常规。2.能独立完成接诊工作，根据病情可

6、作初步分诊。3.能遵守和执行妇产科门诊的消毒隔离制度。4.熟悉妇科传染病（淋病、梅毒、尖锐湿疣、艾滋病等）的防护措施及知识宣教。5.熟悉妇女疾病普查及治疗的知识并能给就诊妇女进行妇女疾病普查知识宣教。6.能进行计划生育宣教：①宫内节育器放置适应症、并发症及术后护理②人工流产的适应症、并发症及术后护理③药物流产的适应症、给药方法及合并症的处理④常用的避孕方法7.能给不同孕期孕妇进行正常的孕期保健知识宣教及指导：①孕期生理变化；②孕期保健；③孕期营养；④孕期自我监测；⑤母乳喂养知识；⑥分娩前孕妇自身准备；⑦分娩前入院物品准备。1.清晰妇科病区的布局

7、、环境和物品放置，能迅速取用各种物品。2.能遵守护理工作规章制度，熟悉工作流程，自觉履行岗位职责。3.学习妇科常见病的临床表现、处理要点。并能独立完成常规护理和病情观察。如先兆流产、功能性子宫出血等。4.能正确收集病史资料，并能完成妇科护理记录文书。5.能正确执行妇科常规标本采集及安全存放的程序。6.学习妇科急症的基本处理方法和护理要点。7.在上级护士的指导下，能对患者进行妇科疾病的健康教育。1.清晰分娩室的布局、环境及物品的放置。明确分娩室各班工作职责、流程和规章制度。2.能划分三个产程及描述胎儿枕前位的分娩机转。3.能应用护理程序对正常孕妇

8、及胎儿进行健康评估。4.能完成正常孕妇及新生儿护理记录：如首诊护理记录、产前侯产记录、新生儿出生记录；学习描绘产程图、分娩评分表等。5.能正确使用专科