朱宗元颈椎病讲座.ppt

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1、颈椎病论治朱宗元目录概念1分型2辩证3治疗4概念颈椎病又称“颈椎综合征”,是增生性颈椎炎、颈椎间盘脱出以及颈椎间关节、韧带等组织的退行性改变,导致颈椎失稳,刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部交感神经等而出现的头颈、四肢、上胸背、内脏等一系列综合证候群。病机劳损颈肌疲劳综合症颈椎病颈椎病分型颈型颈部僵直、酸困、疼痛、累及枕下部位、神疲乏力。(膀胱经、督脉)神经根型臂丛神经根受压症候群:臂背酸困疼痛、上臂酸困疼痛、烧灼痛,无力,神疲乏力,手指、手掌麻木或疼痛。(手六经)脊髓型双腿或单腿麻木酸困、

2、萎软,足跟痛、足掌心麻痛、发凉,神疲乏力。椎动脉型头晕、头闷、头沉、头痛、偏头痛、眩晕、记忆力下降、反应迟钝,耳鸣、听力下降、耳聋、流泪、眼干、目瞀、眼涩、嗜睡、失眠、神疲乏力。(肝、肾、胆、督脉、心)交感型胸闷、胸痛、气短、善太息心悸,恶心,面部、上肢发胀或肿胀血压升高或降低,汗多,皮肤感觉过敏、全身皮肤疼痛、恶寒、头皮疼痛过敏、胃肠道反应,全身微循环障碍。(心、肺、肝、膀胱经)从颈椎病论治心脑血管疾病●心血管疾病:(冠状动脉痉挛心供血障碍心肌缺血心梗胸闷,气短,胸痛,心悸,盗汗●脑血管疾病:

3、(脑血管痉挛脑供血障碍脑血栓脑溢血头晕,头痛,脑鸣,记忆力下降,注意力不集中●神经系统疾病:耳鸣、耳聋、听力下降、美尼尔综合症、失眠、嗜睡。心藏血、心主神志交椎感动型脉型交椎感动神脉经供兴血奋不足●呼吸系统疾病:胸憋、气短、善太息、呼吸功能下降●微循环障碍:手脚冰凉,口唇发紫食管型恶心呕吐吞咽空难新分型提出者:上海伴有胸椎病变型背部疼痛,背、胁肋部一过性针刺样疼痛治疗颈椎病基本方颈椎Ⅰ号方——主要用于神经根型、交感型葛根7g桂枝5g赤芍5g白芍5g鹿角片5g桃仁5g红花5g川芎5g地龙4g白芷4

4、g白蒺藜5g白菊花5g水蛭胶囊4粒土鳖虫胶囊4粒甘草2g症见:项强、头痛、头晕、手麻、腿麻、心悸、胸闷、气紧欲叹息颈椎Ⅰ号方加减:①手足发凉,自觉面部肿胀,同时伴有全身疼痛者加细辛3g、通草3g、吴茱萸4g、荜茇4g。②上肢疼痛、麻木严重者加桑枝5g③下肢疼痛、麻木严重者加独活5g、川牛膝5g颈椎Ⅱ号方——主要用于椎动脉型颈椎Ⅰ号方减白蒺藜、白菊花加天麻3g、钩藤5g、僵蚕4g症见:颈椎Ⅰ号方症状兼见眩晕、呕吐者颈椎Ⅲ号方——主要用于脊髓型颈椎Ⅰ号方加威灵仙5g、海风藤5g、徐长卿7g、补骨脂g

5、、骨碎补5g症见:颈椎Ⅰ号方症状严重且疼痛尤甚者,同时伴有足跟痛、腿软者谢谢2010.5.23

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