附加医疗险代表产品分析(07年12月版).ppt

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1、2007年12月版附加医疗保险代表产品分析WELCOMETONATC课程大纲附加医疗保险的特点和分类附加医疗保险介绍附加医疗保险投保规则平安附加守护一生终身医疗保险（2007）介绍平安附加守护一生终身医疗保险（2007）投保规则常见的异议处理附加医疗保险特点不能单独购买，只能与主险搭配销售保障范围广，涵盖多种医疗费用项目如是短期医疗保险，一般保费较便宜，容易做出购买决定产品名称含有“附加”两字的都是附加险附加医疗保险的分类一年期医疗保险平安附加守护一生终身医疗保险(2007)（918）平安附加住院费用医疗保险(A)(507)平安附加住院费用医疗保险(B)(5

2、08)平安附加住院日额医疗保险（2007）（516）按保险期间划分：终身医疗保险津贴型费用型按保险金的给付方式划分：---针对非社保客户：附加住院费用医疗保险（A）（507）---针对社保客户：附加住院费用医疗保险（B）（508）---附加住院日额医疗保险（2007）（516）---平安附加守护一生终身医疗保险（2007）（918）附加住院费用医疗保险（A）（507）保险对象：不享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群附加住院费用医疗保险（B）（508）保险对象：享有社会医疗保险或公费医疗保障的人群请注意：保险责任会因此不同哦！附加医疗保险介绍附加住院日额医疗保

3、险（2007）（516）费用型津贴型投保年龄3－50岁,连续续保可到64岁(二级机构本部所在城市市区及部分城市市区投保年龄为0－50岁)保险责任等待期首次投保或非连续投保，疾病为30天基本部分：住院费用包括床位费、医疗费（含药费、治疗费、护理费、检查检验费、特殊检查治疗费、救护车费)、相关门诊费可选部分：非器官移植手术费用、器官移植手术费用犹豫期10天附加住院费用医疗保险（A）（507）、（B）（508）每份给付限额表单位：人民币元赔付额度项目赔付额度（A款）赔付额度（B款）限额赔付天数基本部分床位费实际发生的床位费的80％实际发生的床位费的100％300每

4、一保单年度给付180天医疗费医疗费的80％医疗费的100％2600相关门诊费前后30天门诊费的80％前后30天门诊费的100％100可选部分非器官移植手术费手术费用的80％手术费用的100％1500器官移植手术费手术费用的80％手术费用的100％10000注：在B款中，被保险人不享有社会医疗保险或公费医疗保障的，按照被保险人实际支出的合理且必要的上述各项费用的65％给付保险金。需要先在社保/公费医疗获得补偿客户吴某，男性，28岁投保平安鸿盛（分红型，2004）（785）保险，保额10万，同时附加住院费用医疗保险（A）2份附加住院费用医疗保险（A）部分年交保费

5、多少？如果其3个月后因为意外而需住院治疗，最高可以获得多少保险金的赔付？基本情况案例问题案例分析投保年龄3－50岁,连续续保可到64岁(二级机构本部所在城市市区及部分城市市区投保年龄为0－50岁)保险责任保险金额日额保险金=10元/份/日住院日额保险金：（每一保单年度内给付180天）疾病住院日额保险金＝（实际天数-3）×日额意外住院日额保险金＝实际天数×日额重大疾病住院日额保险金：每一保单年度给付90天重大疾病住院天数×日额；等待期首次投保或非连续投保，疾病30天，重大疾病90天犹豫期10天附加住院日额医疗保险（2007）（516）吴某，男性，28岁，投保平

6、安鸿利（分红型，2004）（783）保险，保额5万，同时附加住院日额医疗保险（2007）（516）3份附加住院日额医疗保险（2007）（516）部分年交保费多少？吴某因病住院，最高可以获得多少保险金赔付？基本情况案例问题案例分析费率试算现在轮到你啦！销售区域乡镇和农村地区不得销售投保年龄3－50岁,连续续保可到64岁(二级机构本部所在城市市区及部分城市市区投保年龄为0－50岁)档次与保额规则险种限制平安附加住院费用医疗保险(A)/（B）、(507)/（508）不得与其他费用类保险重复投保；住院日额（516）可以重复投保，但同一险种仅能投保一次；507、508

7、、516不可附加于交费期小于5年的主险。作新增附约时不可新增在主险剩余交费期小于5年的主险上附加医疗险投保规则未成年人另有投保规定，不受此规则限制；仅限于平安附加住院费用医疗保险(A)(507)、平安附加住院费用医疗保险(B)(508)之间的转换:转换申请资格人：投保人转换申请应备文件：保险单正本、投保人身份证件复印件、申请书转换申请受理时间：保单应交日前一个月至宽限期末转换生效日：转换申请日后的下一个保单周年日（宽限期内申请转换，生效日则为本年度保单周年日），转换时不进行补退费处理转换送核条件：申请转换时若被保险人为次标体，将自动送核保处理转换代办规则同《

8、个人寿险保全作业规则》转换生效时，无犹豫期和等待期，