婴幼儿秋季常见病护理.ppt

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1、婴幼儿秋季常见病护理秋季腹泻多发生在10、11、12月，主要由轮状病毒感染引起，常见于6个月-2岁婴幼儿，尤以1岁半以下的婴儿多见。一、秋季腹泻经粪-口或呼吸道感染致病轮状病毒秋季腹泻临床特点感冒症状：发热（一般为38℃—40℃），上呼吸道症状重（流涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等）。消化道症状：呕吐多、腹泻频，大便每日数十次，常伴腹痛，容易被误诊为胃肠型感冒，黄色水样或蛋花汤样水便带少量粘液。（较大幼儿呈喷射状），无腥臭味。大便化验正常或有少许的白血球。并发症症状：脱水现象，严重者可出现电解质紊乱，神经系统症状（惊厥）心

2、肌炎而危及生命。病程一般5-8天。秋季腹泻的治疗原则（1）不滥用抗生素、止泻药（2）预防脱水（3）药物治疗（2）预防脱水①口服补液ORS液：(新生儿慎用)<2岁，500ml/天；每1～2分钟喂1小勺（5ml）2～10岁，1000ml/天；可用杯子直接喝，少量多次＞10岁，能喝多少给多少，大约2000ml/天如果患儿呕吐，停10分钟后再慢慢给患儿喂服(每2～3分钟喂一勺)；若ORS液用完之后腹泻还不停止，需看医生。糖盐水：配制方法:白开水500ml+蔗糖10g(2小勺)+细盐1.75g(一平啤酒瓶盖的一半)。剂量服法同

3、上。米汤加盐溶液：配制方法：米汤500ml+细盐1.75g炒米粉25g(约两满瓷汤勺)+细盐1.75g+水500ml煮2～3分钟，先给20～40ml/kg，少量多服，4小时内服完；以后随时口服，能喝多少给多少。②静脉补液（必要时）肠道微生态制剂：恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用（培菲康、丽珠肠乐、金双歧、促菌生、整肠生、乳酶生、妈咪爱，优之元、贝因美奶粉中的益生元等）。肠粘膜保护剂：保护肠粘膜，吸附病原体，减少毒素吸收，帮助排毒，可缩短病程（思密达）。锌（促进肠道粘膜的再生与修复）：急性腹泻＞6个月20

4、mg/日＜6个月10mg/日10-14天，可提高食欲、缩短病程（3）药物治疗（1）足够的食物，预防营养不良无论病情轻重均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。有严重呕吐者可暂时禁食4-6小时（不禁水），待好转后继续喂食。秋季腹泻的护理原则不要惧怕粪便量增加，因为腹泻儿仍可吸收摄入糖的80%，蛋白质和脂肪的60%，所以继续喂养对腹泻儿有利。坚持母乳喂养:缩短喂奶时间(吃前面1/2-2/3的乳汁)延长两次喂奶的间隔时间母亲少食含脂肪高的食物喂奶前可喝一大碗开水稀释母乳前奶中奶后奶脂肪(g/L)17.127.755.1蛋

5、白质(g/L)11.89.47.1如人工喂养改用腹泻奶粉(水解蛋白﹑益生元﹑去乳糖)或添加米汤的稀释奶粉；已添加辅食的，可吃稀粥或面片。（2）注意腹部保暖腹泻宝宝肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，可轻抚宝宝肚子以缓解其疼痛.（3）调节饮食:急性期---避免鱼、肉、粗纤维食物，待病情好转后可以逐步恢复正常饮食，进食须由少到多，由稀到浓地循序渐进。恢复期—最佳饮食量≥125%推荐量，直到体重恢复正常，高营养、热卡，慎食粗纤维食物。（4）避免交叉感染用具消毒、空气流通

6、；患呼吸道感染的病人不要接触腹泻宝宝。（5）保持局部清洁保持口腔和皮肤清洁(腹泻时间较长的患儿常伴有口腔炎)；预防红臀。（6）与医生保持联系发热超过38℃及时看医生。低龄幼儿病程的初期要记录大便次数、大便量和每天喂食的量，并随时向医生反映。二、秋季感冒一般感冒分两种：一种是普通感冒；另一种是流行性感冒，其发病原因，除了因身体受到寒凉的侵袭外，还由于一种或几种病毒所引起――病毒侵犯呼吸道黏膜，使它发炎，从而出现种种症状。普通感冒与流行感冒的区别普通感冒流感可能发生在一年的任何季节主要集中在冬季和春季两个较冷的季节病症表

7、现得较缓慢，要持续几天病症很突然，一般在24小时内全部表现一般症状是：流鼻涕，鼻塞，打喷嚏，喉咙痛呼吸道感染，头疼，全身酸痛一般不发烧，或者低烧会发高烧偶尔咳嗽经常咳嗽没有恶心的感觉，不呕吐不腹泻6岁以下的孩子容易出现恶心，呕吐甚至腹泻食欲没有很大的改变吃得较少，或是没有食欲精神状态较好，孩子还有精力玩耍精神萎靡孩子已经无心玩耍了持续5-6天持续10-14天，最初的3-4天最为严重感冒后可在家观察的情况如果宝宝精神比较好，还照样玩；发烧热度不高，38℃以下，发烧时间不超过3天；咳嗽轻，偶尔咳一两声；吃奶（饭）量与平时

8、差不多，就不必立刻去医院，可以先留在家里观察。感冒后必须去医院治疗的情况宝宝精神不好，特别蔫，不爱动，不吃奶或者吃得很少；或非常烦躁，哭闹不止；连续不断阵咳，痰多而深，憋气；体温高，达到38.5℃以上；频繁呕吐，甚至喷射状呕吐；尿量少，4小时以上没有尿。　　上述情况都表明，宝宝病得比较严重了，应该立刻去医院。宝宝感冒了怎么办？1、让宝宝多休息