骨显像教学SLIDE教学.ppt

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1、骨显像骨显像原理骨组织组成：无机盐+有机物+水显像剂与骨组织结合的原理：离子交换+吸附影响骨组织对显像剂摄取的因素：骨质代谢的活跃程度+局部血流常用的骨显像药物99mTc-MDP18F-FDG适应症肿瘤骨转移：早期诊断+分期+治疗+评估原发性骨肿瘤：诊断+病变范围的确定骨痛股骨头缺血性坏死的诊断骨代谢性骨病+骨关节疾病观察移植骨血供及成骨活性显像方法动态显像静态显像全身显像断层显像正常图像异常图像放射性增高放射性减低“超级骨显像”临床应用肿瘤显像肿瘤显像核素67Ga201TI99mTc-MIBI99mTc-DMSAPET肿瘤显像淋巴瘤-CT/SPECT研究患者病史：45岁

2、的患者存在NonHodgkin淋巴瘤大小细胞扩散，IV-B期。CHOP化疗及放疗后情况稳定。患者取得了完全的治疗效果。9个月后可在右腹股沟区域触及增大的淋巴结。成像过程：注射8mCi的67Ga.注射48小时后进行研究。研究结果：67Ga闪烁扫描法显示在右parailiac及右腹股沟区可见病理性摄取。CT显示腹股沟及parailiac有轻微的淋巴-淋巴腺增大。临床影响：FM优势-肿瘤定位-使用GalliumHawkeye(67Ga)及第二次化疗诊断出病变复发。201TiSPECTandMRI一例肺癌CT示小右肺结节，18F-FDGPET示肺结节高代谢区，无转移一例乳腺

3、癌术后3年18F-FDGPET现示肿瘤复发并全身广泛转移一例淋巴瘤化疗前，多处淋巴瘤病灶高度摄取18F-FDG肺腺癌患者左肺、两侧肺门、纵隔及颈部、锁骨处淋巴结转移体检发现右肺部肿瘤，手术切除，病理示腺癌体检早期发现甲状腺肿瘤，手术切除预后好全身多发骨转移患者，乳房见异常浓集灶，提示乳癌全身骨转移肝脏多发转移肿瘤患者，可见横结肠右侧高浓集影，考虑结肠癌伴多发肝转移脑瘤放疗后鉴别复发或放射性坏死，增强MRI显示右侧侧脑室后方强化灶，PET显示相同部位放射性高度浓集灶，提示肿瘤复发