优质护理中病人床头交接误区修正.ppt

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1、优质护理中病人床头交接误区修正李冰2011。5。19内容简介床头交接的重要意义一床头交接目的二床头交接的主要项目病人床头交接误区及修正三四优质护理从责任护士优质接班开始责任护士的优质从交接病人开始：患者满意是优质服务唯宗旨医生认为优质护理服务护士最缺什么？护士实现职业价值是目标!一、病人床头交接的重要意义病人的床头交接是护士重要的工作程序之一是保证病人护理安全、护士安全执业的核心制度之一也是护士最基本的工作环节！二、病人床头交接的目的保证病人护理的连续性！使下班护士在了解病人的情况下，开始本班护理工作！三.交接病人种类1、

2、新入病人2、重病人3、有特殊检查及治疗病人4、手术后及术日病人5、有特殊情况和特殊需求的病人三、病人床头交接的内容上班护士向下一班护士交接病人本班发生的病情变化（床边交）、心理及行为问题（在护士站交）。给予的干预措施和效果目前存在问题及注意事项病人及家属待解决的问题和期望值需要下一班继续跟踪的护理工作需要下班注意的事项仅此而已。具体交接班内容：危重病人：病情、医嘱、管道、卧位、皮肤清洁、输液、肠道内营养、各种仪器使用情况、新入病人：诊断简要病情，入院安全、采血及检查落实准备情况，睡眠特殊检查和治疗病人：准备及心理状况！生活不

3、能自理病人：意识、肢体活动、智力、并发症预防压创、坠积性肺炎、下肢静脉血栓、肢体脏器费用性萎缩、陪护照顾能力。留置PICC、输液管道病人：固定、通畅、正压封管、麦冲式冲管及局部皮肤情况出院病人：出院指导、满意度交班者  （1）交班前，要巡视病房1次，掌握所管病区病人情况，护理记录及时、客观、准确、完整。（2）对于危重病人，护士应床头交接班，内容包括：病情、各种插管及治疗性管道、出入量、特殊用药、医嘱执行情况及危重病人护理纪录、护理要点和病人基础护理情况等。（3）完成本班职责，并为下一班做好准备工作，如备齐常规用物、抢救用物、

4、抢救用药等。（4）保持病房及工作环境清洁有序，药杯等及时收回，物品放回原处，工作区域不得有护理人员生活用品。交内容：病人入院原因，入院后情况，输入的液体，及输液线，液体需要注意内容，日间需要的检查，需要什么附加的工作，家属的情况-------帮助日间责任护士，知道今天白天大概需要做的工作。接班的责任护士（1）提前到岗、衣帽整洁、认真听取交班，对有疑问者，必须问清，做到交接清楚。（2）重病人床头交接。（3）清点物品，与交班者核实。（4）巡视病人，听取病人主诉，检查护理措施落实情况责任护士准备一个备忘录的表格对着给药单将上午需要

5、做的事情详细写出来，几点需要做什么，最主要是几点什么药四、如何进行病人床头交接？虽然有很多版本的程序和方法，对全国７省２７家多家医院近１００位病人交接班指导调研中看到很多雷同误区！检查治疗  （次日特殊检查、治疗）交班护士交代已经接受特殊治疗、检查后患者的病情，并交代当日将准备接受特殊治疗、检查患者的床号、姓名、治疗检查项目、准备情况等。护理要点  按护理程序，针对患者的主要护理问题交班护士向接班护士交代观察重点及已采取的护理措施和继续采取的护理措施等。病人床头交接质量较低影响病人护理质量和舒适度有的护士长的替代,使得部分护

6、士在交接病人时处于与己无关消极状态，如此交接班大大影响了交接的质量，浪费了宝贵的时间.护理管理人员应认真思考研究——优质护理从修正提高交接班的质量开始！研究结果显示：1。语言不规范18例,占16。4%;2。仪表不得体3例,占2。7%;3。注意力不集中10例,占9。1%。4。青年组病人认为侵犯隐私11例,占52。4%(11/21);5。中年组认为有焦虑8例,占20。0%(8/40);66。；6。老年组认为被忽视16例,占32。7%(16/49)。7。小学文化病人认为被忽视10例,占27。8%(10/36);8。中学文化病人认为

7、无影响26例,占40。6%(26/64);9。大学文化病人认为侵犯隐私4例,占40。0%(4/10)。1.床头交接班误区分析交接班时谁第一位进病室责任组长与责任护士先进病室比较合适因为上班护士已经与病人打交道一个班次了,已经多次交流接触，而责任组长与责任护士是在一天中第一次见到病人,适合与病人打招呼和建立首次联系。２．床头交接病人的语言规范早晨第一次见到病人，责任组长、责任护士要主动问您好，护士长也要主动与病人问候，其他人要有点头示意，以使病人感受护士的高尚职业道德和人文作风。规范文明问候不但使病人感受到尊重，也给病人家属良

8、好的温馨感受，可以建立和谐护患关系，如：王先生早晨好：我叫刘丽，今天我负责您的护理工作，王先生夜间……您先休息，一会我就给您作护理！３．谁的病人谁接首先护士长要作到责任到人的排班，使每天上班的护士明确哪几位是自己的病人责任护士上班的第一件事就是看排班表，知道自己负责哪几位病人，并主动的与上