中医基础理论_3.ppt

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1、精第二节一梁永林（一）精的基本概念（二）精的生成（三）精的主要功能人体之精代谢示意图先天之精后天之精精脏腑之精生殖之精生殖繁衍促进生长发育生髓充脑养骨化血生成贮藏施泄人体之精的分类防御卫外滋养濡润气第二节二梁永林二、气气的基本概念气的生成气的主要功能气的运动气的分类（一）气的基本概念（二）气的生成先天之精气自然界之清气水谷之精气肾藏精肺主呼吸脾胃运化人体之气先天之精后天之精一身之气元气谷气自然界清气宗气肾为生气之根肺为生气之主脾为生气之源营气卫气1.气的来源2.相关脏腑功能合为一身之气（三）气的主要功能1.推动与调控作用2.温煦与凉润作用3.防御

2、作用4.固摄作用5.气化作用6.营养作用谷气天气7.中介作用（四）气的运动脏腑之气的运动规律在上者降，在下者升，阴阳二气交感。心肺脾胃肾肝脾胃为气机升降的枢纽（五）气的分类先天之精气自然界之清气水谷之精气A.元气B.宗气C.卫气D.营气1.元气2.宗气宗气的分布与功能示意图宗气呼吸道助肺司呼吸心脉助心行血气丹田资助先天元气与人的视、听、言、动等相关。3.营气4.卫气营气卫气概念营气是行于脉中而具有营养作用的气。营气属阴，又称营阴。卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。卫气属阳，又称卫阳。生成分布营者，水谷之精气也。行于脉中卫者，水谷之悍气也。行于脉外

3、功能化生血液营养全身防御外邪温养全身调控腠理营气与卫气一般气虚：全身疲乏无力，精神不振，少气懒言，语言低微，自汗怕动，舌质淡，胖嫩，脉虚无力。肺气虚：呼吸短促、少气懒言、音低等症突出，并有咳嗽、咯痰等症。心气虚：气短、心悸怔忡、精神萎顿等症突出，并有脉结代、或迟或数，但虚软无力、心神不宁等症。脾胃气虚：面色萎黄、精神疲惫、四肢倦怠，食欲减退等症突出，并多伴有脘腹胀闷、消化不良、大便溏薄及中气下陷脱肛、尿意频频等症。肾气虚：面色晦暗，头晕目眩，耳鸣耳聋，并有腰膝酸软、便清长、性机能减退、舌淡润、尺脉虚弱等症。气逆肺气上逆—咳嗽，气喘；胃气上逆—嗳气

4、呃逆，恶心呕吐；肝气上逆—头晕目眩，昏厥，吐血病例分析病人，男，10岁，节日后来就医，症状为腹胀满，嗳腐吞酸，不思饮食，脘部胀痛，呃逆，嗳气，恶心，呕吐，噎膈反胃病例分析饮食停滞而引起的胃气上逆血第二节三梁永林三、血血的基本概念血的生成血的主要功能血的运行（一）血的基本概念红色液体循行于脉中血富有营养是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一化生之源水谷之精——营气和津液物质基础肾精相关脏腑功能脾胃：脾胃运化的水谷精微所化生的营气和津液是血液生成的物质基础心肺：营气和津液由脾上输于心肺，与肺吸入的清气结合，贯注心脉，在心气的作用下化赤而为血。肝：

5、疏泄气机，影响脾胃运化；贮藏血液和调节血流量；配合肾精化血（阳生阴长）。肾：肾藏精，精生髓，精髓化生为血，肾精化生元气，促进脾胃运化，有助于血液化生。（二）血的生成脾胃运化水谷精微肾所藏之精营气津液精髓血液化生示意图饮食水谷水谷精微脾胃之气营气津液肾精肝心脉血清气肺气肾气中焦受气取汁髓心气（三）血的主要功能一、濡养二、运载三、化神面色肌肉皮肤神志活动（血者，神气也）1.面色红润2.肌肉丰满壮实3.肌肤毛发光滑4.甚至活动正常毛发血的濡养功能血的功能失调面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢体或肢端麻木，运动不灵活。或惊悸，失眠，多梦或烦躁，恍惚，甚至昏迷等

6、。面色萎黄循行方式：血液运行于脉道之中，循环不已，流布全身。影响血液运行的因素：气的推动和温煦作用—使血液运行不息，并保持一定的速度气的固摄作用—控摄血液按一定轨道运行脉道通畅无阻血液的质量病邪的影响（四）血的运行心主血脉——心气推动血液在脉中运行肺朝百脉——肺气宣发肃降，调节气机肝主疏泄——调节血量，维持血液循环及流量的平衡肝藏血——防止血溢脉外脾主统血——控制血在脉中运行，防止血溢脉外血的运行相关脏腑功能液津第二节四梁永林津液的基本概念津液的代谢津液的主要功能四、津液（一）津液的基本概念津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织的内在体液及

7、其正常分泌物，如胃液、肠液、涕、泪、唾等。津液津液性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并渗注于血脉，起滋润作用。性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。病理：伤津和脱液津液的生成（二）津液的代谢生成津液脾胃运化：胃主受纳腐熟，游溢精气小肠主液：泌别清浊，吸收水谷精微大肠主津：吸收食物残渣中的水液上输于脾《素问.经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”津液的输布脾气散精肺主宣降、通调水道肾主津液上输于肺全身各脏腑直接向四周布散宣发肃降身体外

8、周体表和上部身体下部和内部脏腑重新吸收尿液清者浊者代谢后的浊液肝主疏泄三焦决渎（二）津液的代谢津液的排泄（二）津液的代谢（三）津液的主要