门诊应急预案 新.doc

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1、门诊应急预案一、门诊楼停电应急预案1、医院配备发电机，一旦城区电力断电，医院立即发电保证门诊供电。2、一旦出现局部小范围或单个楼层停电，由各部门负责人直接电话联系电工房及配电房处理。3、—旦出现整栋楼停电，门诊办公室立即电话联系配电房。配电房应立即查明原因，门诊办公室派专人现场与相关部门协调处理。4•如短时间内无法供电，应作好以下工作：（1）配电房立即将情况汇报主管院领导并通告门诊办公室。（2）各部门做好患者解释工作，门诊办公室与保卫科共同维持正常秩序。（3）需低温保存的试剂，药品、标本、应尽快转移到有电区存放。（4）对较重患者，引导去急诊科就

2、诊，并通知急诊科增加医务人员。5•正在进行的手术、有创性检查，在确保安全、有效的情况下完成。必须用电的检查项目，留下患者电话，来电后主动联系患者前来检查。7•禁止用蜡烛照明，防止发生火灾。8•正在抢救病人，医护人员应沉着、冷静采取保证患者的抢救：9、门诊工作人员熟悉以下相关部门，以尽快取得联系。配电房门诊办公室二、门诊发生火警应急预案1•预防措施(1)加强消防知识的培训与学习，保卫科每半年组织一次理论培训及现场消防演习一次，要求工作人员人人参与。(2)工作人员熟悉各消防设施的使用方法，放置地点，清楚各安全出口的位置。(3)保卫科定期检查，消防通

3、道是否通畅。2.应急处理(1)、小的火情立即使用灭火器扑灭火焰，防止火情扩散。同时报告保卫科和科室领导，查明起火原因，防止类似的事情再次发生。(2)、电总闸钥匙要随时能打开，如遇到电起火，员工能立即断开电源。(3)、一旦发生大火，应立即采取以下措施：a.首先发现起火者立即告之同事，尽快断开电源。b.同时报告119.保卫科组织灭火。c.工作人员组织病人、家属有秩序按就近原则从安全出口撤离。三、患者发生猝死的应急预案1•值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，尽早发现患者病情变化，及时采取抢救措施。2•急救物品应做到定时清点，保持功能完

4、好，可以随时投入使用。3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。4•一旦发现患者猝死，迅速做出准确判断后，第一发现者不要离开患者，立即就地抢救，采取胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或家属帮忙呼叫其他医护人员。5、其他医护人员到达后，立即根据患者的情况，给予输氧、开放静脉通道、开放气道、药物治疗、除颤等复苏措施，同时通知急诊科、院内“120”、门诊办公室。6、及时将患者搬至平车上，转运至急诊科作进一步诊治，搬运过程中不可间断抢救。7•参加抢救的人员应注意密切配合，有条不素，严格查对，同时做好家属的

5、沟通工作。8•由第一责任人据实、准确地记录抢救过程。9、如抢救无效患者死亡，保卫科协助家属将尸体运走，向医务科汇报抢救过程。四、晕针的应急预案（-）预防措施1•进行抽血、静滴、肌注、针炙等有创性操作医护人员必须对患者进行细致耐心的解释。2•操作中医护人员与患者交谈，以分散患者的注意力。3•避免在紧张、饥饿、疲劳时进行操作，除需空腹采血的项目外。4•医护人员应做到技术纯熟，操作利索迅速、减少患者的疼痛。5、抽血、静滴、肌注、针炙的科室常规备50%葡萄糖。（二）应急处理1、晕针一旦发生，立即停止操作，通知值班的其他医护人员。判断病人生命体征，如出现

6、心跳呼吸停止，立即进行心肺复苏。2•让患者平卧，头偏向一侧并取头低足高位。3、立即掐人中、内关、外关、合谷或针刺涌泉穴。4.口服温热糖水一杯或50%葡萄糖20ml静注（高血糖者除外）。5•经上述处理无效，应立即给予吸氧、建立静脉通道，严密监测生命体征，电话联系急诊科医护人员协助抢球处理。五、过敏性休克应急预案1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素lmg,小儿酌减。如症状不缓解，每隔30分钟再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期，注意保暖。3•改善缺氧症状，给

7、予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。4.迅速建立静脉通道，补充血容量，必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可以给予抗组胺及皮质激素类药物。5•发生心脏骤停，立即进行胸外按压，人工呼吸等心肺复苏措施。6、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。7、按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。六、误吸时的应急预案1、患者因误吸而发生病情变

8、化后，护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。%1当患者处于神志清醒时：取站立身体前倾位，医护人员一手抱住上腹部，另一手拍背；②当患者处于昏迷状态时：