临床执业医师考试大纲复习外科学名师辅导讲义.doc

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1、临床执业医师考试大纲复习外科学名师辅导讲义第十七篇夕卜科学第1.章无菌术考纲要求%1灭菌、消毒概念和方法。②手术洗手方法和原则。③不同手术区消毒范围和原则。④手术中的无菌原则。复习要点一、灭菌消毒概念和方法无菌术包括灭菌法、消毒法、操作规则及管理制度。2.灭I灭菌法化学方法——应用甲醛、环氧乙烷、戊二醛等溶液进行灭菌，可杀灭—切微生物电离辐射——用于药品、抗生素等的灭菌紫外线——用于空气的灭菌高温——最常用物理方法灭菌法是指杀灭一切活的微生物。包括物理方法和化学方法。3・消毒法消毒法又称抗菌法,是指杀灭病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物。二、无菌操作原则2.手术区域

2、皮肤消毒方法%1对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、夕卜生殖器等部位，不能用碘酊消毒，应选用刺激性小的消毒剂，如0.75%毗咯烷酮碘。%1在植皮时，供皮区的消毒可用70%酒精涂擦2~3次。%1涂擦皮肤消毒剂时，一般由手术中心部向夕卜周涂擦。如为感染性伤口、肛门部、结肠造痿口等部位手术，则应自手术区域外周向切口部涂擦。%1已接触污染部位的药液纱布,不应再返擦清洁处。3•无菌操作原则(1)手术人员无菌区的规定手术人员肩以下、腰以上、腋中线以前的区域属于无菌区域。(2庠术野无菌区的规定手术台缘以上、麻醉架及托盘以内的区域。(3祠侧手术人员的换位一人先退后一步，背对背转身达另一位置,以防触及对方不洁区。

3、(4)器械的传递不准从手术人员背后传递器械及用品。(5)术中如手套破损或接触到有菌的地方，应立即更换手套前臂或肘部碰到有菌常考点题少。参考答案1・B2・B