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时间:2020-03-28
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1、丿'J•红注射液治疗冠心病心绞痛60例临床观察【摘要】目的观察丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法运用丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者60例,观察其用药1、2周品临床症状和心电图的改善情况。川红注射液20ml加入5%葡萄糖注射液(糖尿病患者用生理盐水)200ml屮静脉滴注,1次/do结果用药后1周,心绞痛止痛总有效率为76.7%,其中显效率为56.7%;用药后2周,心绞痛止痛总有效率为83.3%,显效率为66.7%0结论丹红注射液可有效缓解心绞痛发作,改善心肌的缺血症状,是一种治疗冠心病心绞
2、痛安全有效的药物。【关键词】冠心病心绞痛;丹红注射液;疗效观察作者单位:714100陕西华县屮医医院内科我们应用丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者60例,观察其治疗1、2周时的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料男:30例,女30例;年龄4:3〜83岁,平均67.2岁;其中合并高血压者32例,高脂血症考22例,糖尿病10例,脑卒屮者4例,房颤者14例。以上观察病例均有心绞痛发作,静息或负荷心电图改变符合缺血性心电图诊断标准。心绞痛症状分级:轻度10例,屮度24例,重度26例。临床分型:初发型心绞痛4
3、例,恶化型心绞痛2例,其余均为稳定性心绞痛。1.2给药方法给予丹红注射液(批准文号:国药准字Z20026886),20ml加5%匍萄糖注射液(糖球病患者用生理盐水)静脉滴注,1次/d。观察期间停服硝酸酯类药物,但降压药、调脂药等照常使用。1.3疗效评定参照心血管疾病治疗指导《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》评定。2结果2.1心绞痛疗效止痛效果确切,1周时显效率为56.7%,总有效率达76.7%;2周时显效率为66.7%,总有效率为83.3%0见表1。表1治疗1、2周时的止痛疗效(例,%)2.2心电图改
4、善情况1周时显效率为60.0%,总有效率达83.3%;2周时显效率为66.7%,总有效率为86.7%0见表2。表2治疗1、2周时心电图改善对比(例,%)2.3心绞痛分级及疗效关系见表3、表4。表3治疗1周时各级心绞痛疗效(例,%)表4治疗2周时备级心绞痛疗效(例,%)2讨论冠心病心绞痛是严重危害人类健康的疾病,成为医学研究的热点Z-o丹红注射液是由中药丹参、红花和注射用水制成,丹参具有活血通络、祛瘀养血作用,现代药理研究证明它有扩张冠状动脉,降低血管阻力,增加冠脉血流最L1];降低血液粘度,加速血流,抑
5、制血小板聚集,改善血液血液流变学[2];提高纤溶活性,促进纤维蛋白溶解,改善微循环[3]0红花具令扩张尅状动脉、改善心肌缺血。目前许多实验结果证明川红注射液具有抗血小板聚集、抗血栓形成、改善心肌微循环、抗缺氧作用、能扩张冠状血管、增加冠脉血流量、降低心肌耗氧量[4]。木研究结果表明,丹红注射液对冠心病患者的胸闷胸痛等症状有明显改善,可很好控制心绞痛的发作。用药1周时,总有效率达76.7%,其屮显效率达56.7%;随看治疗时间的延长,2周时显效率达66.7%,总有效率为83.3%0研究还发现,丹红注射液对
6、心绞痛的疗效与心绞痛的分级似乎无相关关系,推测可能与观察例数较少冇关。在用药过程屮,丹红注射液未见头痛头晕心悸面红等硝酸酯类药物常见的不良反应,因此,是硝酸酯类药物的较好的替代川药。参考文献[1]张照,朱伟启,阮鸿刚,等•丹参注射液对心脏微循环的影响•病理生理学报,1985,3(2):19.[2]包铭.复方丹参注射液对冠心病患者血液流变学的影响.实川屮西医结合杂志,1992,5(1):14.[3]王筠默.屮药药理学.上海科学技术岀版社,1985:79.[4]朴永哲,金鸣,藏宝霞,等•红花黄色素改善缺氧心
7、肌能量代谢的研究.屮草药,2003,34(5):436.
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