艾滋病职业防护1.ppt

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1、艾滋病的职业暴露与防护1艾滋病（AIDS）是一种由艾滋病病毒，即人体免疫缺陷病毒（简称HIV）侵入人体后破坏人体免疫功能，使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤，最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。HIV，人体免疫缺陷病毒，艾滋病病毒，是引起获得性免疫缺陷综合征和相关疾病的RNA病毒。病毒主要侵犯CD4T细胞、CD4单核细胞和B淋巴细胞。2一、中国AIDS流行的潜在危险因素（一）静脉吸毒（二）不安全性行为（三）流动人口（四）社会因素3一、中国AIDS流行的潜在危险因素（一）静脉吸毒在我国，吸毒现象在地区分布上呈现相对集中的特点

2、。吸毒者中注射吸毒者比例最高，平均为53.8%，最高达98.8%。其中，共用注射器具成为HIV感染的最主要途径，注射吸毒者中共用注射器具比例平均为45.0%，最高达93.1%。经静脉吸毒感染HIV者约为5%-20%，部分地区高达80%。4一、中国AIDS流行的潜在危险因素（二）不安全性行为在世界范围内，性接触是HIV感染的主要方式之一，80%以上成人感染者通过性接触感染HIV。其中，很多人都有婚姻经历，存在潜在传播其他人群的危险。51、性乱人群有增无减性乱行为持续增多，性乱人群规模大，涉及人群广，性乱人群使用避孕套比例很低，

3、仅为9.1%。在娱乐场所，一些从事卖淫活动的从业人员使用安全套的比例仍处于较低水平。暗娼多为来自经济欠发达地区，流动人口，经济地位低，文化水平低，自我保护意识差，艾滋病知识欠缺，安全套使用率低下，增加了感染包括艾滋病在内的性传播疾病的危险。感染性病的人群庞大，性病感染与艾滋病传播联系紧密。62、同性性行为全国艾滋病哨点监测资料显示，在我国，涉及同性恋的人员数量很大（约2000万），同性恋者活跃，并处于地下状态，行为特点及其他情况很不清楚，个别研究表明感染率为3.5%-10%，其安全套的使用率低下，增大了感染HIV的风险。因

4、此，通过在公共场所免费发放安全套，对高危性行为进行干预，是我国AIDS防治的一项重要工作。7一、中国AIDS流行的潜在危险因素（三）流动人口我国流动人口规模庞大，每年约1.2亿，该人群的特点是流动性大、远离家庭、多数人处于性活跃期、社会支持少、社会约束力弱等。与AIDS相关的高危行为增多，如吸毒、卖淫、嫖娼、同性性行为等。这一人群HIV感染人数出现增多趋势，全国艾滋病哨点监测资料显示，HIV感染者以流动人口为主，在北京、上海等发达城市高达80%以上。目前，母婴传播主要集中在该人群中，感染率在严重地区平均为10%-20%，最高

5、可达60%。8一、中国AIDS流行的潜在危险因素（四）社会因素大众艾滋病相关知识缺乏，社会歧视严重，阻碍了艾滋病防治工作的开展。地区间发展不平衡与贫困、社会性别和男女不平等也导致AIDS相关高危行为增多。9二、AIDS的流行过程及分期（一）流行过程传染病就其流行过程主要有三个环节：1、传染源感染HIV的人是本病的唯一传染源，包括AIDS患者、无症状的HIV感染者。AIDS患者和HIV感染者的各种体液均具有传染性，其血液、精液、宫颈分泌物、脑脊液等均可经破损的皮肤或完整的粘膜传播。其他体液因病毒载量极低一般认为不具有传染性。2

6、、传播途径（1）性传播（2）血液传播（3）垂直传播（母婴传播）3、易感人群人群对HIV普遍易感。10二、AIDS的流行过程及分期从感染病毒到发病有一个完整的自然过程，临床上分为四期：急性感染期潜伏期艾滋病前期（早期）典型艾滋病期（晚期）不是每个感染者都会完整地出现四期表现，但每个疾病阶段的患者在临床上都可见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。111、艾滋病的急性感染期窗口期也在这个时间。艾滋病病毒侵袭人体后对机体的刺激所引起的反应。病人发热、皮疹、淋巴结肿大、还会发生乏力、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎

7、等。有的还出现急性无菌性脑膜炎，表现头痛、神经症状和脑膜刺激征。末稍血检查、白细胞总数正常，或淋巴细胞减少，单核细胞增加，急性感染期时，症状常较轻微，容易被忽略。当这种发热等周身不适出现后5周左右，血清艾滋病病毒抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现血清艾滋病病毒抗体可呈现阳性反应。此后，临床上出现一个长短不等的，相对健康的，无症状的潜伏期。122、艾滋病的潜伏期感染者可以没有任何临床症状，但潜伏期不是静止期，更不是安全期，病毒在持续繁殖，具有强烈的破坏作用。潜伏期指的是从感染艾滋病病毒开始，到出现艾滋病临床症状和体征的时间。

8、艾滋病的平均潜伏期，现在认为是2-10年。这对早期发现病人及预防都造成很大困难。133、艾滋病的前期（早期）潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征，直至发展成为典型的艾滋病的一段时间。这个时期，有很多命名，包括“艾滋病相关综合征”、“淋巴结病相关综合征”、“持续性泛发性淋巴结病”、“艾滋