2016手卫生知识培训.ppt

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1、手卫生培训世界在你我手中请您关注手卫生学习内容１、手卫生规范２.六步洗手法３.外科洗手法、手消毒４、考核医务人员手卫生规范关注手卫生规范内容<七个方面>１、前言、范围、规范性引用文件２、术语和定义３、手卫生的管理与基本要求４、手卫生设施５、洗手与卫生手消毒６、外科洗手与手消毒７、手卫生效果的监测《手卫生规范》特点第一部：首发。科学、先进：外科手卫生方法的改进外科手消毒时间实用、可操作性：卫生设施、清洁剂的要求。洗手、手消毒时刻的要求。监测要求术语和定义一、手卫生：手卫生(handhygiene):是医务人员洗手、卫生手消毒、外科手消毒的总称。术语

2、和定义二、洗手：医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。三、卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。术语和定义四、外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手。再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。常居菌暂居菌术语和定义五、免冲洗手消毒剂主要用于外科手消毒，消毒后不需用水冲洗的手消毒剂。包括水剂、凝胶和泡沫型。速干手消毒剂、手消毒剂的区别速干手消毒剂：含有醇类和护肤成分的手消毒剂。有水剂、凝胶和泡沫型。手消毒剂：用于手部

3、皮肤消毒，以减少手部皮肤细菌的消毒剂。如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏。手卫生设施的要求洗手与卫生手消毒设施：医院感染管理的重点部门要求配备非手触式水龙开关洗手设施。有条件的医疗机构在诊疗区均宜配备。外科手消毒设施：上述设施洗手池计时装置、洗手流程图及说明图洗手池应每日清洁与消毒洗手与卫生手消毒应遵循的原则当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂(皂液)和流动水洗手手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。“先洗手，后卫生手消毒”的指征1、接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位，接触特殊易感

4、病人前后。2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。3、穿脱隔离衣前后，摘手套后。“先洗手，后卫生手消毒”的指征4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后。5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后六步洗手法：0用水打湿双手1取适量产品涂抹双手所有皮肤2掌心对掌心揉搓3手指交叉掌心对手背揉搓4手指交叉掌心对掌心揉搓5弯曲手指关节在掌心揉搓本次课重点六步洗手法：6拇指在掌中揉搓7指尖在掌心中揉搓8用水冲洗9用一次性毛巾/纸巾彻底擦干10用毛巾关水龙头…你的手是安全

5、的医务人员洗手方法的几点说明“认真揉搓双手至少15秒钟”目前时间上有争论。中间的步骤可否交换？（重点是手的各个面都要洗到。内　外　夹　弓　大　立　腕）“六步”和“七步”问题？速干手消毒剂使用方法取适量的速干手消毒剂于掌心，双手相互揉搓覆盖整个双手表面。严格按照医务人员洗手揉搓的步骤进行揉搓。双手干燥后，手即达到安全的要求。外科手消毒的时机与目的时机：施行手术或进行侵入性操作之前，是手术科室和介入导管室医务人员最常用、最基本的手消毒方法。目的：在于清除手部的污物和暂居菌，将常居菌减少到最低限度，抑制微生物的快速再生。外科手消毒应遵循的原则先洗手，后

6、消毒。不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科洗手与手消毒。外科洗手方法本次课重点外科洗手方法手消毒效果应达到的要求卫生手消毒:监测的细菌菌落总数≤10cfu／cm2外科手消毒：监测的细菌菌落总数≤5cfu／cm2手卫生效果监测时间要求每季度：重点科室怀疑医院感染暴发与手卫生有关这些实例也许你会觉得很熟悉这些实例也许你会觉得很熟悉这些实例也许你会觉得很熟悉不能做到直接接触每个病人前洗手。部分外科医生洗手速度快！个别人员甚至不进行外科洗手，只进行外科手消毒！（违规）这些实例也许你会觉得很熟悉用戴手套来取代洗手：虽然手套有提供屏障之效，

7、但并不能保证绝对没有穿透性。手套在隔离细菌、病毒的功能上有限。采血者戴着手套，一个接着一个采血，保护自己，不保护患者。落实手卫生规范、降低医院感染率还可以这样做！观念的转变，习惯的形成！各科主任、资深医生带动周围人群。1.手卫生的概念2.六步洗手法、外科洗手手消毒3.洗手指征、手消毒指征小结做为一名医务人员，我们必须掌握的东西