护士颈椎亚健康患病现状及影响因素分析.pdf

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1、社区医学杂志2014年6月第12卷第12期JCM，Jun．2014，Vo1．12，No．12·论著·护士颈椎亚健康患病现状及影响因素分析吴俊晓南阳医学高等专科学校护理系基础护理教研室，河南473058摘要：目的调查护士颈椎亚健康患病现状及其相关因素。方法2012年3月一2012年6月采用整群抽样选择南阳市所有三级综合医院，从中随机抽取46个病区，共511名护士，填写自制颈椎亚健康问卷进行调查。调查后分析使用频率表描述颈椎亚健康患者症状分布特征及使用多因素回归分析明确患病的危险因素。结果颈椎亚健康患病率为46．61％，咽喉炎、长期超负荷工作、夜班时间长、工作压力

2、大及工作时低头姿势较多为颈椎亚健康发病的危险因素(OR值分别为2．247、3．265、1．528、1．591、1．293，CI值分别是2．006—5．320、1．035—4．879、1．021～2．287、1．0442．424、0．788～2．121，P值均<0．05)。结论临床护理工作不良姿势等易导致护士颈椎亚健康状态，应积极自我调节、增加锻炼加以改善。关键词：颈椎病；亚健康；职业防护；护理；护士；咽喉炎；长期超负荷工作；夜班时间长；工作压力大中图分类号：R192．6’文献标志码：A文章编号：1672—4208(2014)12一OO44—03亚健康是指在内外

3、环境因素刺激下机体发生的表和北美脊柱协会相关项目，结合护士自身工作和生理或心理异常变化，但尚未达到病理性反应的程生活特点，自制颈椎亚健康调查问卷。采用德尔菲度。是介于健康和疾病之间的一种临界状态。研究法，有较好的内容效度。调查问卷不显示被调查者表明¨0】，护士工作压力大、负担重，颈椎亚健康普的姓名、学历，仅涉及年龄与护龄。问卷第一部分：遍存在，多为颈项僵硬不适及头晕头痛症状。这种参照张鸣生的颈椎病临床评价量表和颈椎病的常见以颈椎相关症状为主要表现的亚健康状态，临床表症状设置具体问题，包含了颈椎病常见的症状，如肩现为局部有压痛、结节，影像学检查显示颈椎曲度变颈部

4、疲劳感、颈部弹响、肩颈痛，肩、臂、手麻木感及直，经过适当休息、理疗，症状可消失，颈椎生理曲度头晕、头痛。问卷第二部分：结合相关文献报道常见可恢复，无其他器质性改变。这种颈椎亚健康状态，的颈椎病影响因素，针对护士日常工作和生活状态严重影响了护士的临床工作效率及业务学习。目前等进行提问，以期发现颈椎亚健康的可能影响因素。国内对护士发生颈椎亚健康状态研究较少。本课题1．2．2调查方法使用编制的调查问卷对护士颈围绕护士发生颈椎病的相关常见症状进行问卷调椎亚健康状况进行调查以了解护士颈椎亚健康现查，并对其相关影响因素进行统计学分析。明确目前状及其相关因素。所有调查问卷在

5、被调查者病室统护士颈椎亚健康患病现状及其影响因素，为预防护一发放并当场回收。调查表发放前研究者讲解填写士颈椎亚健康、提高生命质量提供参考。．要求，并回答有关问卷内容的疑问，从而获得被调查1对象与方法者的配合与支持。5l1名在班护士填写，回收5021．1研究对象2012年3月-2012年6月对本市份合格问卷，回收合格率98．24％。均为女性，最小三级综合医院所有病区，以抽签的方式，随机整群抽年龄22岁，护龄2年；最大年龄35岁，护龄l7年。取46个病区共5l1名护士。纳人标准：临床护士；其中问卷中全部问题的缺失和漏填超过5％的问卷愿意接受调查者；年龄不超过35岁

6、。排除标准：不剔除。问卷由被调查人独立填写，调查人员逐项审愿合作者；已确诊颈椎病者。经调查本市医院临床核，有疑问及时复核，确保填写内容完整。一线工作的护士年轻化，以35岁以下为主，护龄21．2．3统计学方法采用SPSS18．0进行数据统计—16年；35岁以上的护士在临床工作且值夜班者较分析。统计颈椎健康组与亚健康组两组的各种常见少，并且35岁以后颈椎关节内胶原蛋白不足，退行症状的频数，并对相关影响因素进行多因素回归分性病变明显，因此不作为本次调查的对象。析。1．2研究方法2结果1．2．1调查问卷参照张鸣生的颈椎病临床评价量2．1症状分布情况调查共502人，其中

7、颈椎亚健基金项目：南阳市科技攻关项目，基金支持课题编号：2011GG045康患者为234人，总患病率为46．61％(234／502)。社区医学杂志2014年6月第l2卷第l2期JCM，Jun．2014，Vo1．12，No．12症状分布频数见表1。表1症状分布频数表其中颈肩痛、颈肩疲劳感、颈部弹响为颈型颈椎显示：长期超负荷工作、咽喉炎、夜班时间长、工作压病常见症状，肩臂手麻木感，颈肩痛为神经根型颈椎力大及工作时低头姿势多为颈椎亚健康发病的危险病的常见症状，头晕、头痛为椎动脉型颈椎病常见症因素(OR值分别为2．247、3．265、1．528、1．591、1．状，心

8、悸、恶心、呕吐为交感型颈椎病常见症状，