三峡库区农村散杂居民族社会保障现状调查和对策

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1、三峡库区农村散杂居民族社会保障现状调查和对策　　摘要：渝东南龙桥土家族自治乡远离奉节县县城，属高山民族地区，具有山大人稀、山多地少的特征，以农业经济为主，劳务输出是重要的经济来源，其社会保障体系主要包括新型农村合作医疗、新型农村社会养老保险、农村五保供养、最低生活保障4个方面。通过调查发现，新型农村合作医疗参保率较高，但档次低；农民对新型农村社会养老保险认知不足，参保率不高；最低生活保障因名额和金额的限制，评定工作难度大；农村五保供养处于吃饱穿暖的低层次水平，特别是人文关怀缺失。针对这些问题提出了应对措施，以期促进龙桥土家族自治乡社会保障制度的日趋完善。关键词：

2、社会保障；散杂居民族；三峡库区中图分类号：F323.89；C92-05文献标识码：C文章编号：0439-8114（2013）11-2721-0516社会保障一词最早出自美国1935年颁布的《社会保障法》。美国《社会工作词典》将社会保障定义为：一个社会对那些遇到了已经由法律做出定义的困难的公民，如年老、生病、年幼或失业的人提供的收入补助。《新大不列颠百科全书》对社会保障的定义为：社会保障是对病残、失业、作物失收、丧偶、妊娠、抚养子女或退休的人提供现金待遇[1]。中国学者给社会保障下了不同的定义。陈良谨[2]认为，社会保障就是国家和社会通过国民收入的分配与再分配，依

3、法对社会成员的基本生活权利予以保障的社会安全制度。葛寿昌[3]指出，社会保障是社会（国家）通过立法，采取强制手段对国民收入进行分配和再分配形成社会消费基金，对基本生活发生困难的社会成员给予物质上的帮助，以保证社会安定的一种有组织的措施、制度和事业的总称。郑功成[4]认为，社会保障是国家依法强制建立的、具有经济福利性的国民生活保障和社会稳定系统；在中国，社会保障应该是各种社会保险、社会救助、社会福利、军人保障、医疗保健、福利服务以及各种政府或企业补助、社会互助保障等社会措施的总称。可见，随着对社会保障研究的深入，其内涵和外延更加明确和具体，本质都是维护社会公平进而

4、促进社会稳定发展。16中国农村社会保障制度的建立发端于20世纪50年代，这个时期的农村社会保障以集体经济为依托，涵盖农村五保供养制度和合作医疗制度。1978年以后，农村普遍实行了家庭联产承包责任制，伴随集体经济的瓦解，原有农村社会保障也随之消失。1990年中国开始恢复重建农村合作医疗制度，完善农村五保供养制度并探索建立农村社会养老保险制度。2003年开始新型农村合作医疗制度的试点，随后便在全国逐渐推广。同一时期，农村五保供养制度逐渐完善。2007年中国农村最低生活保障制度得以建立。2009年国务院颁布《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，新型农村

5、社会养老保险制度开始试点执行，其参保人数逐年上升。由此可见，中国农村社会保障制度比城镇建立的时间晚，发展的基础弱，在保障内容、覆盖面及待遇水平方面均存在较大差距。众所周知，特定区域下的经济发展程度决定着其农民保障水平的高低、被保障人群的多少、农民保险意识、基层干部执行的力度等。本研究从新型农村合作医疗、新型农村社会养老保险、农村五保供养、最低生活保障4个方面对龙桥土家族自治乡（简称龙桥乡）进行了实地调查，其现状表现为：新型农村合作医疗参保率较高，但档次低；对新型农村社会养老保险的认知不足，参保率不高；最低生活保障因名额和金额的限制，评定困难多；农村五保供养处于吃

6、饱穿暖的低层次水平，人文关怀缺失。针对这些问题，笔者提出了可操作的应对措施，以期促进龙桥乡社会保障制度的日趋完善。1龙桥土家族自治乡社会保障现状调查龙桥乡地处奉节县以南的渝鄂交界处，北与奉节县兴隆镇接壤，东、南、西三面被湖北省恩施市环绕，海拔最高的达1800m，最低的为1340m，属典型的高山地区，具有山大人稀与山多地少的特征。全乡有6个村94个社，316003户，11155人，其中土家族人口2998人，农业人口11035人。龙桥乡以农业经济为主，劳务经济是农民收入的重要经济来源，空巢老人、留守儿童、留守妇女是其主要社会问题。其社会保障体系主要由新型农村合作医疗

7、、新型农村社会养老保险、最低生活保障、农村五保供养等构成。1.1新型农村合作医疗新型农村合作医疗（简称“新农合”）是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。该制度的建立对缓解农村居民因病致贫、因病返贫现象，提高农民健康水平，实现人人享有卫生保健，促进农村经济发展和社会稳定发挥了重要作用。据调查，截至目前龙桥乡参加“新农合”共计1016622人，参保率达95.2%。村民参保金额为每年50元，可报门诊费用70元，住院费则根据不同等级的医院报销比例不一。如果这一年没有生病，年底则可一次性拿70元的保健药。可

8、见，龙桥乡“新农合”参保