传染病学主治医师考试习题精选及解析.pdf

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1、2011内科学主治医师考试辅导系列传染病学主治医师考试习题精选及解析一、A型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是A．IFAB．ELISAC．单克隆抗体抗原斑点试验D．PVC薄膜快速ELISAE．IHA标准答案:C2．隐孢子虫病常见的临床表现不包括A．体重减轻B．黏液血便C．腹痛D．发热E．腹泻标准答案:B3．对空肠弯曲菌感染的治疗首选A．氨基糖苷类B．喹诺酮类C．氯霉素

2、D．红霉素E．磷霉素标准答案:D4．登革热的主要流行季节为A．秋季B．春季C．夏秋雨季D．冬春季E．秋冬季标准答案:C5．关于SARS检查正确的是A．初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高B．早期肺部体征不明显，X线检查多无异常C．IgG抗体起病第1周既有明显升高D．IgG抗体阴性可排除本病E．ALT、LDH可有不同程度升高标准答案:E解题思路：SARS实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少。6．女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定

3、规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温第1页2011内科学主治医师考试辅导系列39℃。血象：白细胞6．5×10/L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．40，红细胞3．2×10／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是A．急性血吸虫病B．伤寒C．流行性乙型脑炎D．疟疾(间日疟)E．败血症标准答案:D7．男性，28岁。持续发热3周，最高41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的A．发热时给予阿司匹林等退热药B．应用联合广谱抗生素C．

4、小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状D．暂不给任何处理，观察热型1周E．不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查标准答案:E解题思路：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是暂不作特殊处理，观察热型，热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后作病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质激素或联合或单_应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响

5、对治疗效果评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。8．关于华支睾吸虫病的临床表现，叙述错误的是A．儿童感染严重者可致侏儒症B．严重的慢性感染者可进展为门脉性肝硬化C．肝轻微肿大，尤以左叶为甚D．因常寄生于胆总管易致阻塞性黄疸E．常并发胆管炎标准答案:D9．为保证药效，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的A．12倍B．15倍C．2～10倍D．3／2倍E．1／10～1／2倍标准答案:C10．男孩，7岁。因高热，抽搐，昏迷10h于8月15日

6、入院。体检：体温40℃，BP10．6／8kPa(80／60mmHg)，面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率140次／分，两肺(-)。化验：WBC35×10／L，杆状中性粒细胞0．20(20％)，胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞10～15／HP。诊断应首先考虑为A．休克型肺炎B．流行性乙型脑炎C．脑型疟疾第2页2011内科学主治医师考试辅导系列D．败血症E．中毒型菌痢标准答案:E11．病原携带者的共同特点是A．携带病原体时间均在6个月以上B．无或有轻微的临床症状C．无临床症状又能排出病

7、原体D．携带病原体时间均在3～6个月以上E．都是健康携带者标准答案:C12．流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是A．低钠血症，酸中毒B．高钾，低血钠，酸中毒C．高镁血症，酸中毒D．低钾血症，碱中毒E．低钙血症，酸中毒标准答案:B13．出血疹多见于A．麻疹B．血清病C．流行性出血热D．风疹E．水痘标准答案:C14．对肠阿米巴病有确诊意义的检查是A．分子生物学检查B．血清学检查C．纤维肠镜检查D．标本中查到阿米巴滋养体E．血常规标准答案:D15．钩虫病的主要感染方式是A．经常食生莱B．钩蚴通过飞沫及痰传播

8、C．蚊虫叮咬D．进食熟的虾蟹E．丝状蚴经皮肤而感染标准答案:E16．隐孢子虫具有传染性的阶段是A．孢子囊B．滋养体C．卵囊第3页2011内科学主治医师考试辅导系列D．裂殖体E．孢子体标准答案:C17．关于流行性出血热下列哪项是错误的A．是一种自然疫源性疾病B．心脑是最容易受侵犯的器官C．防鼠灭鼠是降低其发病率的关键D．临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期E．高血容量综