脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达及临床意义研究.doc

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1、脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达及临床意义研究脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达及临床意义研究周美浓石门县人民医院妇产科，湖南常德415300［摘要］目的探究脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达，分析和研究其在临床上的意义。方法选择该院2011年12月一2012年12月收治的子宫内膜癌和子宫内膜增生过长患者，分别收集到36例病例和23例病例，选择体检健康的20例健康女性为对照组，采用运用酶联免疫吸附试验(ELASA)分别检测三组患者的血清脂联素的表达水平，对检测结果进行比较，分析脂联素在子宫内膜癌临床病例参数中的临床意义。结果试验结果显示，子宫内膜癌患者和子宫内膜增生过长患者

2、的血清脂联素表达水平明显小于健康妇女，且差异具有统计学意义P<0.05;子宫内膜癌患者的血清脂联素的表达水平明显小于子宫内膜增生过长患者，且具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。对患者的检测结果进行分析，无淋巴结转移者血清脂联素的表达水平高于有淋巴结转移者，且差异具有统计学意义P<0.05;脂联素的表达与子宫内膜癌的病理分型无关。结论血清中高水平脂联素对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌发生具有保护作用，血清脂联素在子宫内膜癌的发生和发展过程中起着重要作用，是子宫内膜癌发病的危险因素，也可能是子宫内膜恶性转变以及子宫内膜癌发生、转移的重要生物学标志。［关键词］脂联素；子宫内

3、膜癌；血清；表达水平；临床意义［中图分类号］R737［文献标识码］A［文章编号］1672-5654(2013)05(b)-0156-02子宫内膜癌是妇产科常见的三大恶性肿瘤之一，具有发病率高、病症重等特点,多发生于50岁以上的中老年女性患者,具有较高的死亡率和致残率。脂联素是脂肪细胞分泌的一种细胞因子，与高血压、糖尿病、月巴胖等密切相关，与乳腺癌、子宫内膜癌、直肠癌、前列腺癌等疾病的发病也有关［l-2］o参考近期文献,现我院采用运用酶联免疫吸附试验(ELASA)分别检测子宫内膜癌、子宫内膜增生过长患者和健康女性的血清脂联素表达水平,探究探究脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达和

4、临床上的意义z取得了较好的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择该院2011年12月—2012年12月收治的子宫内膜癌和子宫内膜增生过长患者,分别收集到36例病例和23例病例。子宫内膜癌年龄51-69岁，平均年龄(55.67±4.65)岁,均由手术病理或诊刮组织病理证实，其中淋巴结转移7例，无淋巴结转移29例;子宫内膜增生过长患者年龄45-72岁，平均年龄(57.38±3.74)岁。选择体检健康的20例健康女性为对照组,年龄48-65岁，平均年龄(52.78±6.53)岁。1.2检测方法采用运用酶联免疫吸附试验(ELASA)分别检测三组患者的血清脂联素的表达水平

5、，根据标准曲线计算血清脂联素水平，采用ELISA法测定血清脂联素光密度值(OD值)［引。三组患者分别于治疗前抽取空腹肘静脉血5mL离心z留取血清，£0°C保存。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件处理实验数据,计量资料使用(土s)表示，采用t检验;计数资料使用X2检验。P<005为差异具有统计学意义。2结果2.1三组患者血清脂联素表达水平的比较实验结果显示,子宫内膜癌子宫内膜增生过长患者及健康妇女的血清脂联素的表达水平分别为(5.43±2.45)mg/L、(10.65±3.12)mg/L、(15.43±2.56)mg/Lo分析患者的检测结果，子宫内膜癌患者和子宫内膜增生过

6、长患者的血清脂联素表达水平明显小于健康妇女，P<0.05,差异具有统计学意义；子宫内膜癌患者的血清脂联素的表达水平明显小于子宫内膜增生过长患者，且(P<0.05),差异具有统计学意义。2.2子宫内膜癌患者有无淋巴结转移者的血清脂联素的比较实验结果显示，有淋巴结转移者血清脂联素的表达水平和无淋巴结转移者血清脂联素的表达水平分别为:(4.26±1.67)mg/L、(6.42±2.19)mg/L,分析实验结果,有淋巴结转移者血清脂联素的表达水平低于无淋巴结转移者且具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。3讨论正常人血清脂联素水平为3-30g/mL。脂联素不仅影响机体物质代谢，

7、而且与多种恶性肿瘤的发生明显相关［4］。硏究表明，脂联素可作为抑瘤基因参与多种肿瘤的发生发展［5］。在本次试验中，实验结果显示，①子宫内膜癌患者和子宫内膜增生过长患者的血清脂联素表达水平明显小于健康妇女;②子宫内膜癌患者的血清脂联素的表达水平明显小于子宫内膜增生过长患者;③子宫内膜癌患者有淋巴结转移者血清脂联素的表达水平低于无淋巴结转移者；第四，脂联素的表达与子宫内膜癌的病理分型无关。参考近期文献，我们发现，脂联素对子宫内膜癌细胞Akt和ERK1/2的磷酸化起到抑制作用，从而可抑制细胞增殖，促进肿瘤细胞