胃大部分切除术后患者的观察及护理.doc

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1、胃大部分切除术后患者的观察及护理【摘要】目的对胃大部分切除患者进行观察和护理分析，探讨高效护理对策。方法回顾性分析24例胃大部分切除手术患者的临床资料。结果24例胃大部分切除患者中14例进行了胃全切手术。术后随访2年，5例患者存活；5例患者进行了根治性残胃远端大部分切除、残胃空肠吻合术，术后生存时间为19个月。有4例患者进行了姑息性切除术，术后生存时间为17个月。结论综合护理可有效提高护理效果和护理满意度，提高了患者的治愈率，降低了患者的死亡率，值得临床推广。【关键词】胃大部分切除；术后患者；观察护理DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.13.159胃切除及

2、胃肠道重建是胃大部切除术的两大组成部分。一般认为，胃切除可分为全胃切除、近端胃切除和远端胃切除，其中远胃端切除即胃大部切除，是临床治疗胃十二指肠溃疡最常用的手术方式［1］。现将本院胃大部分切除患者临床资料报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年1月〜2015年1月本院手术治疗的24例胃大部分切除患者为研究对象,经检查所有患者均符合胃大部分切除临床诊断标准。其中男15例，女9例，平均年龄（51±6）岁。1.2观察与护理1.2.1血压脉搏及体温观察术后护士应密切观察患者神志、血压、脉搏情况，注意有无烦躁、出汗、脉快等，当收缩压过低时会导致低血压和休克，护士应及时报告医师处理，同时注意

3、术后有否出血。患者术后应用抗生素，若体温＞38°C,护士要立即告知医生进行降温处理，防止伤口感染。1.2.2出入水量及尿量观察患者术后需要禁食,禁食期间要通过静脉补充营养。护士要对患者出入水提供依据，避免水、电解质平衡失调。禁食者注意口腔护理，保持口腔清洁，如患者尿量量进行24h记录，了解患者各项检查结果,为输液