抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查表.doc

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1、抗菌药物临床应用专项整治活动督导检杳表附件32011年抗菌药物临床应用专项整治活动督导检杳表注：1.抗菌药物分类：1）青霉素类;2）头砲菌素类；3）其它B■内酰胺类；4）碳青霉烯类;5）氨基糖昔类；6）酰胺醇类；7）四环素类；8）大环内酯类；9）糖肽类；10）林可酰胺类；11）嗤诺酮类；12）硝基咲喃类；13）硝基咪哇类；14）磺胺类；15）其它；16）抗真菌药。2.抗菌药物，包括抗生素类和合成抗菌药物类，不含植物成分的抗菌药（见医保日录分类）;抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表屮不列为抗菌药。3.注射药物：疫苗

2、、溶媒、局麻、封闭、结膜下、球后注射药等，不列入使用注射药物的统计范围。4.医院应提供经药事管理与药物治疗学委员会遴选制定的“药品处方集”和“基木药品供应目录"。附表1药品（西药）品种排序表（按金额）（排在前20位品种）附表2医院名称:医院《基木药物供应目录》抗菌药物调杏表抽样时间:201年月至201年月第页附表3医院临时采购抗菌药物调查表抽样时间：年医院名称：附表4住院患者抗菌药物使用情况调查表医院：抽样时间:20年月至20年月第页共页