广西高等医学院校临床英语教学的制约因素及对策.doc

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1、广西高等医学院校临床英语教学的制约因素及对策【摘要】东盟合作交流背景及医学教育国际化趋势促使广西高等医学院校所面临的以应试为导向、以教师为中心的教学模式、师资不足、教材不适用等制约临床英语教育发展的因素势必成为教育改革的对象。为此，我们提出改进策略：设置临床英语实习课；向学生强调“学生为主，教授为辅”的教学理念；提高临床英语教师的教学能力；做教材的主人。【关键词】临床英语教学制约因素对策【中图分类号】G642【文献标识码】A【文章编号11674-4810(2015)04-0003-03广西作为中国面向北部湾经济圈的桥头堡，口2004年与东盟十国的经济文化交流与合作口益频繁，越来越多来自东盟不同

2、国家及文化背景的学生进入广西医科大学等高等院校学习，这一趋势要求广西医学教育与国际接轨的步伐加速，持续提升在校医学牛即未来医务人员的双语交流能力，尤其是英语的沟通能力。然而“聋子英语”“哑巴英语”现象仍然长期、普遍存在于现今的医学生中，这说明当前的外语教学模式与时代要求脱节，不能满足中国医学教育面向世界、融入世界的要求。一制约因素1•陈旧的教学模式应试教育模式的长期应用使学校的外语课程改革、语言学习和应用能力的培养变得本末倒置，导致外语教学的改革在数年中没有形成一个连续、完整的体系，造成语言学习和运用断裂的现象没有得到根木性的改善，导致教学效果不理想。大部分医学生临床英语综合能力不强，这与当今

3、医生需随时查阅英文文献从中循证指导工作或能及时与国外同行进行专业交流的要求脱节，不同程度地影响了中国医生的对外交流与诊疗水平的综合提升。由于医学院校至今仍沿用考试通过率作为评判英语教学水平的依据，对医学生语言应用能力的测试以通过公共英语四、六级的方式衡量，而这种测试方式是不包含口语内容的，与当前普通高校英语教学大纲里专门指出的“目前要特别注意加强听说技能的培养”不一致。此外，大纲里在教学目标上对非英语专业学生明确提出培养语言技能目标的顺序是听、说、读、写、译。这说明听说能力的培养应是普通高等医学院校英语教学的重点。但陈旧的教学模式致使医学院校英语教师在教学中仍会不自觉地偏重公共英语应考内容和方

4、法的讲授，缺乏对临床医学英语尤其是临床口语的关注，这使得一方血在课程设置上更倾向于公共英语教学、忽略临床英语教学；另一方面，教学内容往往偏重于语法和词汇的讲解，而忽略临床专业知识的讲授和口语能力的培养。2•积弊深厚的传统教学思维应试教学模式具体表现为“以教师为中心”的“喂养式”或“填鸭式”教学模式，屮学阶段的学主已适应并习惯该模式，导致学生普遍自学能力较差，在外语学习中的具体表现为不讲方法,依赖老师；缺乏自觉,死记硬背，应付考试；课堂上注重记录，缺乏独立思考，气氛沉闷。由于存在提高学习成绩和升学率的压力，中学英语教学更侧重于英语语法知识和词汇的灌输，口语教学常常被忽略。这些都造成当今医学生在进

5、入大学校门前几乎没接受过规范的英语口语训练。2012年4月至12月，笔者对广西医科大学三个不同专业共10个教学班的268人做了针对英语口语学习情况的问卷调查。三个不同专业分别是:口腔系（58人），公共•卫生管理系（64人），临床医疗系（146人）。调查结果如下：表1业余时间口语练习统计练习情况每周3次以上每周一次偶尔练习从不练习人数156314149百分比5.60%23.51%52.61%18.28%由表1可看出，不同专业的医学生能充分利用业余时间自觉进行规律的口语练习的仅占总人数的5.60%；绝大多数人（76.12%）显示出对外语口语没兴趣，仅偶尔或每周练习一次；而从不进行课外练习的学生竟然

6、达18.28%。这说明在当今的医学院校，虽然经历多年的教育改革尝试，但依然没有激发广大医学生对外语学习的热情和加深对外语在医学学习中重要性的认识。多数学生课外几乎不开口讲英语，也从不口觉进行口语练习的事实，使当前外语教育改革陷入尴尬境地。这个问题除了学生缺乏学习英语的主观能动性外，医学院校目前所能提供的外语学习环境匮乏也是个重要的客观原因。表2医学生临床口语课堂表现练习情况主动配合配合消极配合拒绝练习人数64175290百分比23.88%65.30%10.82%0表2的统计分析显示出在临床医学英语教学实习课中学生课堂表现的真实情况。结果表明89.18%的学生能按教学进度和内容、符合教学要求进行

7、英语问答，其中积极主动的学牛有23.88%；但课堂上态度消极被要求完成英语对话的竟达10.82%之多。分析其原因正如前面介绍，多数学生或因长期缺乏外语口语练习，词汇量不够，发音不标准，担心出错在课堂上被耻笑而选择沉默。有的学生虽然英语综合能力较好，但不善于或不愿意主动表现自己而选择“低调”。这种情况造就了课堂沉闷的尴尬局面，最终教师不得不“强迫”学牛问答，这就形成基础较差的学生不敢开口，基础好的学