小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床观察.doc

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1、小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床观察王筱薇（甘肃省庆阳市妇幼保健医院儿科甘肃庆阳745000）【摘要】目的：探讨小儿清肺化痰口服液对小儿支气管肺炎的治疗作用。方法:选取小儿支气管肺炎患者180例，并随机分为实验组（90例）和对照组（90例），对照组采用常规方法治疗，实验组在上述基础上加服小儿清肺化痰口服液。结果:实验组肺炎患儿症状及体征消失的时间明显快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组总有效率98.9%明显高于对照组90.0%,差异有统计学意义（P<0.05）o结论：小儿清肺化痰口服液

2、有助于改善小儿支气管炎的临床症状，疗效较好，可在临床上推广。【关键词】清肺化痰口服液；支气管肺炎；儿童【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）04-0106-02支气管肺炎又名小叶肺炎，多发生于冬春寒凉季节以及气候突变时节，一般由细菌和病毒引起。据调查统计，近年来病原体感染的可能性日益增加，并且不同的病原体引起不同的临床表现。儿童为高发人群，抵抗力不持久，容易受到二次感染。加之病情变化快，并发症多，成为婴幼儿死亡的主要原因[1-2]o近年来，小儿清肺化痰口服液佐治

3、支气管肺炎受到各大医院的青睐。木文旨在研究探讨小儿清肺化痰口服液治疗支气管肺炎的临床疗效，为支气管炎的治疗提供参考，现报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2015年1月〜10月我院接受治疗的180例小儿支气管肺炎患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，其中实验组90例，男49例，女41例，年龄范围4个月〜岁，平均年龄4个月・2岁32例，>2〜5岁43例，>5〜9岁13例,>9〜11岁2例,平均病程（3.98±2.00）d；对照组90例，男43例，女47例，年龄范围4个月〜岁，4个月〜

4、2岁29例，>2〜5岁44例，>5〜9岁15例,>9〜口岁2例，平均病程（4.02±1.98）d。两组患者在性别、年龄及病程等方面比较无显著性差异，具有可比性（P>0.05）,并且两组患儿X线胸片显示肺部纹理有不同程度增粗。1.2治疗方法对照组采用常规治疗，对症施以治疗方案，如注射、输液等等，根据症状可以适当选用抗牛素，如阿奇霉素、阿莫西林等等，高热患儿施以退烧药或者病理降温。实验组则在上述治疗基础上同时服用小儿清肺化痰口服液（葵花药业集团（冀州）有限公司,规格10ml*6支，批准文号:国药准

5、字Z13022261）治疗,每日2〜3次，口服，服用时摇匀，一岁以内每次服用3ml,-岁至五岁每次服用10ml,五岁以上每次服用15〜20ml[3]o1.3观察指标观察指标包括两组治疗效果及临床症状评分。每日记录两组患儿的体温、咳嗽程度、呼吸频率、肺部固定细湿啰音等体征的变化情况⑷。总有效率按（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数进行计算。1.4统计学方法采用SPSS19.0软件对文中所得数据进行统计学处理并作比较分析，计数资料及率的比较采用配对χ2检验，计量资料以均数标准差（x-±

6、s）表示，组内及组间比较采用t检验，P<0.05为有统计学意义。2•结果2.1两组患儿体征和症状消失时间的比较实验组支气管肺炎患儿咳嗽、气踹、发热肺部细湿啰音消失时间，以及肺部X胸片吸收时间、住院时间明显比对照组少，差异比较有统计学意义（PV0.05）。见表lo3.讨论支气管肺炎是儿科中比较常见的一种疾病，加之病情变化快，并发症繁多,导致我国婴幼儿死亡率升高。支气管肺炎的典型临床症状包括：高烧不退、咳嗽、婴幼儿呛奶、气促、呼吸困难、肺部固定细湿啰音等，以上症状较轻微，因病施药即可好转。但重症支气管肺炎则呼吸

7、系统严重受累，同时也波及循环系统，如呼吸频率突然加快、骤发极度烦躁不安、心音低纯等［5・6］。除此之外，神经系统也表现出相应症状，如烦躁、嗜睡、意识模糊等。因此，如果治疗不及时，将危及患儿牛命。中医认为：“支气管炎以邪实为主，祛邪为先，病位在肺，以散寒宣肺，疏风清热，并滋阴润燥为主,并佐以祛痰、止咳、平喘以治之。”而木文涉及的小儿清肺化痰口服液是一种复方制剂，主要成分：麻黄、前胡、紫苏子（炒）、苦杏仁（去皮炒）、石膏、黄苓、竹茹、萃苗子［7］。石膏主含含水硫酸钙，石膏煎剂本身具有解热作用；麻黄为辛温发汗药，

8、主要的治疗作用：宣肺平踹、发汗驱寒、消症结、行水消肿；前胡治胸闷不利、时有烦躁、气踹不安、肺热咳嗽；炒紫苏子温肺降气，平喘润肠，解表散寒；（去皮炒）苦杏仁降气止咳平喘；黄苓主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄胆.、肺炎、痢疾；竹茹主治有治疗肺热咳嗽、烦热惊悸，清热化痰；萃苗子泻肺平喘利水消肿［8］。根据现代药理分析，小儿清肺化痰口服液中所含的八味药材中所含主要成分能止咳化痰，清肺驱寒，从根木上调节病情，达到