电子病历建设现状调研与发展对策分析——以河南省为例.pdf

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1、经验交流学术探讨2015年第5期电子病历建设现状调研与发展对策分析——以河南省为例杨瑞仙陈雨李皓语（郑州大学信息管理学院，河南郑州450001）[摘要]电子病历作为居民健康档案的主要信息来源，是健全医疗信息化服务的关键所在。河南省作为电子病历首批试点地区，目前其电子病历却发展缓慢，落后于我国医疗信息化的平均水平，因此构建一个完善的电子病历发展体系迫在眉睫。本文通过对河南省五个市的部分公众和医院进行问卷调查、与河南省卫生厅主管人员进行访谈、听取留美博士的相关讲座报告等方式对河南省电子病历建设现状进行调查研究，在此基础上分析当前河南省电子病历发展存在的问

2、题。运用信息组织与信息检索学的理论与方法，从管理和技术层面创新性地提出解决电子病历发展困境的建议。[关键词]电子病历；建设现状；河南省；发展对策；数据分析中图分类号：R197.324文献标识码：A文章编号：1008-6609（2015）05-0079-041)，通过这个数据比例，可以分析出目前电子病历的普及率1引言并不低，但公众对其了解程度还远远不够。被调查对象中城我国最早出现有关“电子病历”的概念是1980年，比国外市人口所占比例达到71.43%(如图2)，在对这部分城市人口晚了至少二十年，1994年，卫生部在第六届医药信息学大会的分析中发现，他们

3、对电子病历的了解也不够深入。被调查上首次明确提出“电子病历”，1999年起，电子病历的试点工对象中大专、本科、硕士及以上学历的比例加起来达到了作开始陆续开展。2011年2月14日，卫生部副部长马晓伟在89.07%(图3)。一般来说,具有较高文化程度的公众获取信全国医疗管理会上强调：“要推进以电子病历为核心的医院息的能力相对较高，但这些数据却表明即使是这个群体的公信息化建设。”至此，电子病历的实施和应用已成为我国医院众也对电子病历的有关知识了解甚少。在“是否愿意用电子信息化建设的基本内容和工作重点，并在全国110家医院开病历取代纸质病历”中“愿意”的比

4、率是50.42%(如图4)，可见展电子病历的试点工作。除此之外，十二五卫生信息化建设半数以上的公众对电子病历的发展前景有很大的信心，然而工程规划将健康档案和电子病历两个基础数据库作为区域对电子病历持否定态度的公众也占了很大的比例，这也正说医疗平台建设的基础。明因为电子病历系统目前还存在着许多不足,不能得到患者2电子病历发展建设现状完全信赖。也有大部分公众对电子病历表示无所谓，这是公本次调查设计出的问卷于2014年9-12月分别对河南省众对电子病历的不了解的体现。郑州市、新乡市、濮阳市、开封市、焦作市的部分医院、社区服务站的医护人员和信息中心主管及病患

5、公众进行发放，同时在问卷网上进行网络问卷收集；设计的访谈内容于2014年10月与河南省卫生厅副主任进行了关于电子病历建设现状及发展规划的访谈。本次调查针对公众共发放400份问卷，图1图1公众对电子病历了解程度公众对电子病历了解程度图1图2被调查公众的分布被调查公众的分布回收的有效问卷388份；针对医护人员共发放50份问卷，回收有效问卷48份；针对医院信息中心主管共发放15份问卷，回收有效问卷15份。2.1基于社会公众视角下的电子病历建设现状通过对各地公众发放的调查问卷，我们发现社会公众“对电子病历的了解程度”中“非常了解”的仅占10.08%(如图图1

6、图3被调查公众的学历分布被调查公众的学历分布图1公众对电子病历的接受程度图4公众对电子病历的接受程度——————————————作者信息：杨瑞仙，女，河南济源人，博士，讲师，研究方向：信息计量与科学评价。-79-学术探讨经验交流2015年第5期2.2基于医护人员视角下的电子病历建设现状由调查表统计分析如图5，我们针对调查过程中发现的调查的多数医护人员认为医院使用的电子病历系统减电子病历建设存在的问题进行了归纳分析。轻了医院工作人员的工作负担，表示感受到了使用电子病历带来的便捷和高效；简洁明了、内容全面、调阅方便和检索快捷这些优点已被广泛认可，提高了工

7、作人员的工作效率；此外，电子病历便于进行数据分析，为防止重大疾病提供数据支持。2.3基于医院信息管理人员视角下的电子病历建设现状通过对河南省八所医院信息中心主管的调查访问，我们了解到八所医院电子病历以及信息化建设起步及发展的基本情况，现将结果整理如表1所示。图5建设电子病历存在的问题表1河南省部分医院电子病历系统建设现状表表1河南省部分医院电子病历系统建设现状表3.1医护人员及公众方面的瓶颈序列医院名称医院等级开通时间研发单位采用标准有无专项预算图5可以看出公众对电子病历认知水平低成为最普遍的1河南省人民医院三级甲等2006合作开发国家标准有专项预算

8、问题，高文化程度的公众对电子病历的有关知识也了解甚开封市第一人民2三级甲等2008合作开发国家标准有专项预算