昆明市空巢老人健康与照顾需求的评估.pdf

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1、社会工作socialwork社会调查昆明市空巢老人健康与照顾需求的评估*李如春张河川郭良骥张雅静(云南财经大学公共管理学院,云南昆明650221)[摘要]“空巢”是中国科技与社会发展、独生子女政策落实的必然。日益增长的“空巢老人”为国家福利、代际和谐和社区照顾带来了严峻挑战。本文从社会保障的视角,采用健康自测量表(SRHMS),从生理、心理和社会健康的维度,对昆明市10所养老机构和18个社区的289位空巢老人和212名非空巢老人进行了比较分析,发现空巢老人社会健康与心理支持令人担忧。文章就构建“空巢老人”长期照顾网络作了讨论和建议。[关键词]空巢老人健

2、康脆性社会支持社会保障[中图分类号]C913.6[文献标识码]A[文章编号]1672-4828(2009)02-0051-03一、问题的提出现“十七大”提出的“努力使全体人民学有所教、劳有所得、健康老龄化是人类可续发展的战略之一。“中国城乡病有所医、老有所养、住有所居,建设和谐社会”提供依据。老年人口状况追踪调查”显示:2006年城市空巢户为49.7%二、调查对象与方法(其中单身孤老户8.3%,夫妻户41.4%),农村空巢户为(一)对象38.3%(其中单身孤老户9.3%,夫妻户29.0%)。随着独生子抽取昆明市美好时光敬老院、康复医院等10家机构和女进

3、入中年,“空巢家庭”的激增已成为不可避免的现实,江岸、红云、茨坝等18个社区,对600位65岁以上的老人“空巢”成为21世纪中国社会的主要家庭模式,空巢中的进行个案访谈和问卷调查,获有效问卷501份(有效率老人成为人口经济与社会福利重点关注的人群(谭琳,83.5%)。其中空巢老人(A组)289人,占57.68%,非空巢2002;童星、李正军,2000)。云南的人口老龄化、长期照顾问老人(B组)212人,占42.32%。两组人群性别、年龄、教育、题因边疆社会经济相对滞后而更为突出,昆明市自2000年职业差异(P>0.05)。进入老龄化社会,截至2005年

4、60岁以上的老人达684065(二)方法人,占城市总人口的13.5%,2020年将增至650万,达15%1.定性调查:对养老机构、小区、医院的老人进行了深入(中华人民共和国国家统计局,2006)。与中国东部的沿海访谈。城市迥然不同的是因地方财政与社会福利资源(昆明市2.定量调查:开发调查工具,问卷内容包含:(1)人口社2005年人均生产总值17573元/人,仅为上海51474元/人会学资料(性别、年龄、文化、婚姻)、健康状况、社会保障、的1/3)所限,老年长期照顾体系极为薄弱,社会养老的公共老人对亲情的评价、最关心和最大期许等25问题。(2)健设施及相

5、关社区服务严重滞后于老龄化速度,离联合国“独康自测评定量表(SRHMS),由48个条目组成,涉及个体生立、参与、照顾、自我充实、尊严”的《老年人原则》尚有较大理、心理和社会健康三个维度(汪向东,1993)。(3)调查由差距(NationalInstituteonAging,2002)。与发达国家和我国培训过的调查员,深入各社区入户调查,收回有效问卷统一东部老年研究日益升温不同的是,迄今尚无云南本土空巢录入微机,用SPSS13.0对数据做计量和计数资料的统计和老人身心、社会健康与社会保障的相关研究。为此,特作此显著性。调查,以明确昆明市空巢老人的生存现状

6、与健康需求,为实三、结果与发现[作者简介]李如春,云南财经大学公共管理学院社会工作04级本科生;张河川,云南财经大学公共管理学院社会工作系教授,研究方向:老年社会工作;张雅静,云南财经大学公共管理学院社会工作07级本科生﹡此文为云南财经大学教研基金资助项目2009年第2期下51社会工作socialwork社会调查(一)空巢老人社会健康显著低于非空巢老人控制AB两组性别、年龄、文化、职业因素后列表1见,两组在“生理健康”、“心理健康”上无差异,但在“社会健康”维度上出现非常显著的组间差异(P<0.01)。进一步做“社会健康”子量表分析列表2,见A组在“角

7、色活动与社会适应”、“社会资源与社会接触”和“社会支持”三个维度上得分均著显高于B组(P<0.05)。图2:空巢与非空巢老人亲情(非正式支持)的比较表1:空巢老人与非空巢老人整体健康自评比较SRHMS空巢(289)非空巢(212)tp(二)空巢与非空巢老人健康、社会保障比较生理健康6.16±1.686.25±1.57-0.6000.549表3显示,空巢与非空巢老人中患病率分别为97.2%和心理健康6.27±1.596.47±1.55-1.3860.16697.6%,多病共患率分别为32.5%和26.9%,年均门诊超过4社会健康5.99±1.766.57

8、±1.61-3.3730.000次、住院超过3次达45.7%、45.8%和12.5%、8.5%

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