昆明市空巢老人健康与照顾需求的评估.pdf

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1、社会工作socialwork社会调查昆明市空巢老人健康与照顾需求的评估*李如春张河川郭良骥张雅静（云南财经大学公共管理学院，云南昆明650221）[摘要]“空巢”是中国科技与社会发展、独生子女政策落实的必然。日益增长的“空巢老人”为国家福利、代际和谐和社区照顾带来了严峻挑战。本文从社会保障的视角，采用健康自测量表（SRHMS），从生理、心理和社会健康的维度，对昆明市10所养老机构和18个社区的289位空巢老人和212名非空巢老人进行了比较分析，发现空巢老人社会健康与心理支持令人担忧。文章就构建“空巢老人”长期照顾网络作了讨论和建议。[关键词]空巢老人健

2、康脆性社会支持社会保障[中图分类号]C913.6[文献标识码]A[文章编号]1672-4828（2009）02-0051-03一、问题的提出现“十七大”提出的“努力使全体人民学有所教、劳有所得、健康老龄化是人类可续发展的战略之一。“中国城乡病有所医、老有所养、住有所居，建设和谐社会”提供依据。老年人口状况追踪调查”显示：2006年城市空巢户为49.7%二、调查对象与方法（其中单身孤老户8.3%，夫妻户41.4%），农村空巢户为（一）对象38.3%（其中单身孤老户9.3%，夫妻户29.0%）。随着独生子抽取昆明市美好时光敬老院、康复医院等10家机构和女进

3、入中年，“空巢家庭”的激增已成为不可避免的现实，江岸、红云、茨坝等18个社区，对600位65岁以上的老人“空巢”成为21世纪中国社会的主要家庭模式，空巢中的进行个案访谈和问卷调查，获有效问卷501份（有效率老人成为人口经济与社会福利重点关注的人群（谭琳，83.5％）。其中空巢老人（A组）289人，占57.68％，非空巢2002；童星、李正军，2000）。云南的人口老龄化、长期照顾问老人（B组）212人，占42.32％。两组人群性别、年龄、教育、题因边疆社会经济相对滞后而更为突出，昆明市自2000年职业差异（P>0.05）。进入老龄化社会，截至2005年

4、60岁以上的老人达684065（二）方法人，占城市总人口的13.5％，2020年将增至650万，达15%1.定性调查：对养老机构、小区、医院的老人进行了深入（中华人民共和国国家统计局，2006）。与中国东部的沿海访谈。城市迥然不同的是因地方财政与社会福利资源(昆明市2.定量调查：开发调查工具，问卷内容包含：（1）人口社2005年人均生产总值17573元/人，仅为上海51474元/人会学资料（性别、年龄、文化、婚姻）、健康状况、社会保障、的1/3）所限，老年长期照顾体系极为薄弱，社会养老的公共老人对亲情的评价、最关心和最大期许等25问题。（2）健设施及相

5、关社区服务严重滞后于老龄化速度，离联合国“独康自测评定量表（SRHMS），由48个条目组成，涉及个体生立、参与、照顾、自我充实、尊严”的《老年人原则》尚有较大理、心理和社会健康三个维度（汪向东，1993）。（3）调查由差距（NationalInstituteonAging，2002）。与发达国家和我国培训过的调查员，深入各社区入户调查，收回有效问卷统一东部老年研究日益升温不同的是，迄今尚无云南本土空巢录入微机，用SPSS13.0对数据做计量和计数资料的统计和老人身心、社会健康与社会保障的相关研究。为此，特作此显著性。调查，以明确昆明市空巢老人的生存现状

6、与健康需求，为实三、结果与发现[作者简介]李如春，云南财经大学公共管理学院社会工作04级本科生；张河川，云南财经大学公共管理学院社会工作系教授，研究方向：老年社会工作；张雅静，云南财经大学公共管理学院社会工作07级本科生﹡此文为云南财经大学教研基金资助项目2009年第2期下51社会工作socialwork社会调查（一）空巢老人社会健康显著低于非空巢老人控制AB两组性别、年龄、文化、职业因素后列表1见，两组在“生理健康”、“心理健康”上无差异，但在“社会健康”维度上出现非常显著的组间差异（P＜0.01）。进一步做“社会健康”子量表分析列表2，见A组在“角

7、色活动与社会适应”、“社会资源与社会接触”和“社会支持”三个维度上得分均著显高于B组（P<0.05）。图2：空巢与非空巢老人亲情（非正式支持）的比较表1：空巢老人与非空巢老人整体健康自评比较SRHMS空巢(289)非空巢(212)tp（二）空巢与非空巢老人健康、社会保障比较生理健康6.16±1.686.25±1.57-0.6000.549表3显示，空巢与非空巢老人中患病率分别为97.2%和心理健康6.27±1.596.47±1.55-1.3860.16697.6%，多病共患率分别为32.5%和26.9%，年均门诊超过4社会健康5.99±1.766.57

8、±1.61-3.3730.000次、住院超过3次达45.7%、45.8%和12.5%、8.5%