CNAP无创连续血压监测能提供每搏血压监测数据,评估其在.doc

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1、AccuracyoftheCNAPTMmonitor,anoninvasivecontinuousbloodpressuredevice,inprovidingbeat-to-beatbloodpressuremeasurementsduringbariatricsurgeryinseverelyobeseadolescentsandyoungadults（CNAP无创连续血压监测能提供每搏血压监测数据，评估其在极度肥胖的青少年和年轻患者在减重手术中的准确性。）作者：JosephD.Tobias•ChrisMcKee•DanHerz•SteveTeich•PaulS

2、ohner•JulieRice•N’DirisBarry•MarcMichalsky发表时间和期刊：6February2014/Accepted:7April2014，JapaneseSocietyofAnesthesiologists摘要背景：在围术期护理中，特别是对于一些患有严重并发症的患者如肥胖，连续无创血压的监测显示出比间断血压监测技术更好的优势。这篇研究将评估连续无创血压监测系统在极度肥胖的青少年和年轻患者中的准确性。方法：被评估的设备是由奥地利CNSystems公司发明的CNAPMonitor500血压监测系统。研究对象包括极度肥胖的青少年（身体质量指数

3、≥35kg/每平方米），手术的类型包括：减重手术（有机器人辅助的或者腹腔镜垂直套筒胃切除术、或者　腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术）。在麻醉护理期间，每隔一分钟分别读取CNAP和通过有创桡动脉穿刺的血压监测数据。结果：研究组包括18例极度肥胖经由减重手术的患者。取得了2159对收缩压、舒张压和平均动脉压的数据对。有创血压监测和CNAP无创连续血压监测的一致相关性为0.655，0.667和0.738（SBP、DBP、MAP）。CNAP与有创血压监测数据绝对值≤5mmHg的比例为33%、40%、41%（SBP、DBP、MAP）；≤10mmHg的比例为39%、28%、2

4、5%（SBP、DBP、MAP）.使用Bland–Altman差异分析法对数据进行分析，其精确度和偏差分别为：0.3±14.2，-1.3±9.5，-0.6±8.6mmHg（SBP、DBP、MAP）。结论：与之前成人组的相关研究的数据相比，在极度肥胖的青少年和年轻患者中减重手术中的准确性稍有降低。这篇研究的数据显示CNAP是一种具有临床价值的监测系统，特别是对于在这些较有挑战力的病人群体中有时进行有创血压监测会有一定的困难。