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时间：2020-04-05
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1、羊水过多妊娠期羊水量超过2000毫升急性慢性病因孕妇:糖尿病、母儿血型不合胎儿：畸形、多胎、巨大儿脐带胎盘病变特发性:30%无脑儿引产后标本h、无脑儿引产后标本脑脊膜膨出水肿胎儿及胎盘羊水过多畸形儿诊断临床表现（1）急性羊水过多压迫症状（2）慢性羊水过多宫高、胎位、胎心诊断辅助检查B超：羊水指数〉18cm深度〉7cm胎儿畸形AFP对母儿影响妊娠高血压疾病胎盘早剥产后出血胎位异常脐带脱垂早产处理取决于胎儿有无畸形,孕周及孕妇症状的轻重。处理(1)胎儿畸形①羊膜腔内利凡诺引产②高位破膜引产处理(2)胎儿正常①观察②消炎痛③羊膜腔穿刺放羊水④胎儿成熟人工破膜1、B超下〈500ml/h，总量〈1500
2、ml2、腹部固定胎儿为纵产式3、定时测血压脉搏,观察宫缩4、胎盘早剥,脐带脱垂5、腹压沙袋腹穿或高位破膜放羊水注意羊水过少妊娠晚期羊水量少于300毫升。病因胎儿畸形胎盘功能异常羊膜病变母亲脱水先天无肾婴儿临床表现对母儿的影响羊膜带综合征胎儿下肢部分缺如羊水污染诊断1、宫高、腹围2、B超：羊水指数8cm临界值5cm绝对值羊水深度2cm3、破膜4、胎心监护处理1、OCT2、破膜引产3、剖宫产4、静脉/羊膜腔输液
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