新医院会计制度对医院财务管理影响研究

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1、新医院会计制度对医院财务管理影响研究　　摘要：新《医院会计制度》已经实施了一年多了，这一制度是对现代医院会计核算的重大改革，虽然能为医院在市场竞争中注入了新的血液和活力，但对医院财务管理有一定的影响，因此，笔者针对新医院会计制度对医院财务管理的影响进行阐述。关键词：会计制度；财务管理；影响；中图分类号：D412.67文献标识码：A文章编号：医院的财务管理工作是医院管理工作的重点，也是医院改革的关键点。因为医院财务管理具有敏锐性高及涉足面广等特点，所以其在医院管理决策中有着重要的作用。近年来经济的发展及医改政策中新会计制度的出台，都对医院的财务管理工作提出了

2、更高的要求。因此，医院的财务管理工作务必要适应相关改革政策，完善管理体制，也只有这样才能保证医院经济的发展。一、医院财务管理工作的特点1、重新计提固定资产折旧6固定资产是医院资产的重要组成部分。旧《医院会计制度》只是按照固定资产的估计使用年限，到期后上报有关部门申请报废，对于固定资产在使用过程中的磨损情况则不计入成本。这样容易导致会计记录不能反映固定资产在使用过程的磨损情况，背离了固定资产的实际价值。新《医院会计制度》颁布以来，将固定资产列入当期财政预算中，考虑到固定资产长期使用的特点，对其进行计提折旧，跟踪记录使用情况，新会计制度还为此设置了“待冲基金”

3、这一科目。这样一来，医院就能把财政资金和非财政资金区分开来，从而在会计体系中，体现财务信息和预算信息。2、使收支核算科学化、合理化在医疗服务中，药品收入是不可缺少的一部分，也是诊疗过程中经常涉及的一部分。在旧会计制度中单独设置了药品医疗收支、药品收支科目，对医疗和药品分开进行核算。这种分开核算经常会导致药品收支产生盈余，而医疗收支出现亏损，也无法反映医院的实际经济状况，甚至还会扭曲医院的“医疗成本”和“药品成本”。在新会计制度下，取消了药品加成，实行药品零差价销售，将“医疗收入”和“药品收入”这两个科目合二为一成“医疗收入”，同时将“医疗支出”和“药品支出

4、”合成为“医疗业务成本”，这样就可以避免管理费用在医疗支出和药品支出间的混合，解决了医疗和药品收支不配比的问题。同时新会计制度也将科研教学资金纳入到医院的收支管理中，明确化“大收大支”的理念，将医、教、研三项资金分开核算管理。3、健全和完善了会计报表体系6旧会计制度下，医院会计报表主要涉及收支总表、医疗收支明细表、资产负债表、基金变动表等，而这些表都是相对粗略的，只能反映给决策者浅显的数据信息，不能真实地为决策者提供详细的资金变动情况，甚至会影响决策者做出正确的决定。新会计制度引入了企业会计管理和报表制作理念，增加了财政补助收支情况表和现金流量表等，进一步

5、完善了会计报表体系。现金流量表对管理医院具有非常重要的现实意义。使得医院更加关注现金的流动情况。现金流量表从客观上可以真实地反映医院的资金使用情况，有助于医院规划和管理现金。另外，成本报表也能从不同层面和角度反映各方面的成本，满足财务、预算、核算、成本管理方面的信息需求。二、新医院会计制度给医院财务管理工作带来的影响1、新制度对全面预算管理的影响在新的医院会计制度中加强了对公立医院的成本核算与控制。新的会计制度十分重视对于医院成本的管理，新的医院会计制度具体规定了对成本核算的项目对象、分摊流程、范围以及成本分析和控制特别是成本管理的目标等。这些有关医院成本

6、的具体规定强有力地支持了医院成本核算与控制水平以及财务管理水平的提高，同时也为政府有关管理部门进行医疗价格相关方面的管理提供了极其重要的参考和数据。6同时，在新医院会计制度中还强化了对于医院预算的控制，新的医院会计制度明确规定对医院实行“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的预算管理办法，已达到将医院的全部成本纳入预算控制并形成完整的预算，从而规范医院的日常经营的目标。2、新制度对医院财务核算体系的影响首先，适度的引入了权责发生制。事业单位财务会计核算普遍采用收付实现制，而以收付实现制作为核算原则，确实存在一些弊端。这种核算原则不能准确6的反应医

7、院的负债、资产状况，资本性资产和收益性资产混淆，发生资本性支出便全额确认，不能真实反应医院固定资产的隐形负债和真实价值，不利于医院财务风险的预警及防范。另外这种核算原则在医院的成本控制及成本核算方面也会形成障碍，且不能准确的反应出跨年度交易业务所引起的风险。不利于年度结转会计处理，财务经营结果容易被操控。其次，新制度奠定了医院全成本核算的基础。医院的成本核算是指医院把业务开展过程的各类要耗费根据成本对象进行归集和分配并加以计算的过程，要计算医院的直接成本依据相关核算原则把医疗辅助器材成本、财务管理费用、医疗技术成本都进行分配到临床及护理服务中，只有这样医院

8、才能做到全面、科学、精准、实在的收集成本信息，强化员工成本意识，降