心理分析团体治疗.ppt

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1、心理分析式团体治疗analyticgrouppsychotherapy人物——亚历山大·沃尔夫是第一个应用心理分析原理和技术于团体的人。团体目标：通过使潜意识冲突进入意识层次进行检验，来重建当事人的性格与人格系统。治疗过程：再创造、分析、讨论、解释过去经验和解决在潜意识层次上发生作用的心理防卫和抗拒。心理分析治疗基本原理早期经验影响焦虑潜意识启示弗洛伊德——人的大多数行为是由意识体验之外的力量所驱动，即潜意识的动机和需要所决定。（冰山）启示主张成年人的心理问题都有其童年期发展的根源，尤其是生命的前六年的经历，被看成是一个现实心理冲突的源

2、头。启示是一种担心厄运将至的情绪体验，即对环境或个体内心某种事物恐惧的情感反应，因被压抑的情感、记忆、欲望、经验欲浮出意识表面而产生。启示：心理分析领导者如果单纯地认为，心理分析只是诉诸过去而排斥现实问题则是错误的。洛克所说：心理分析团体是在过去与现实、现实与过去之间的往来穿梭。治疗者在时间上往来行走是非常必要的，以便立刻把握过去或现实中的重复事件，并认识到造成当事人现在神经症症状的早期创伤。启示：心理分析的目的：协助当事人进行潜意识内容的意识化，使压抑的焦虑变得可以忍受，清楚地觉察潜意识的动机和需要，从而重新做出选择，并成为自由的人。

3、心理分析师：要在现实与幻想、意识与潜意识、理性与不合逻辑、思想与情感之间不断地转换。心理分析领导者：要明了潜意识对成员行为的深层影响作用，注重现时行为的历史决定因素，探索梦和幻想的意义，处理抗拒和修通移情的扭曲。否则：如果只关注此时此地的成员之间的互动，将导致更加冲突的团体，而不是一个分析式治疗团体。启示：穆兰和罗森堡认为：焦虑是退化—重建团体治疗的出现的必然现象，尤其是当成员公开袒露自己的防卫时强烈地体验着焦虑，它是团体中承担风险的一种副产品，是一种最终导致建设性改变的过程。所以：当团体成员感到太少或太多的亲密关系时，就会出现团体不平

4、衡，他们会因之体验焦虑。心理分析治疗基本原理自我防卫机制反移情移情启示当事人将自己在过去生活中对重要他人的感情、态度和幻想等潜意识转移到治疗者身上的现象。心理分析强调移情是治疗有效的重要条件。启示是心理分析理论解释行为的一种方法，它保护个体的自我免于思想和情感的威胁，以避免体验焦虑，是促成自我能力感的一种方式。体现治疗者对当事人的潜意识情绪反应，导致对其行为产生扭曲的知觉。即治疗者对当事人的移情所产生的潜意识的、不自觉的、不恰当的和暂时令人满足的反应。（1）压抑（2）否定（3）退化（4）投射（5）转移（6）反向形成（7）合理化（8）抗拒

5、注意：它是团体的一个基本成分，领导者不要解释，它是一种自然现象，过多的解释可能会严重干扰他们协助成员打破自我防卫以便能不断取得治疗性进展的使命。所以，当面对成员抗拒时，根据他们的行为表现判断出他们行为的来源，由此采取适当的方法解除他们的抗拒。启示：借助移情的发生可使当事人重新体验自己的童年期经历，认识和领悟过去经历是怎样妨碍着现时功能的发挥。领导者要尝试性地接受和探究当事人的移情，找出他们是否反应了当事人的普遍性需要，以及这些需要如何影响其目前的生活行为模式。否则，团体成员可能会出现很大的心理抗拒，抑制了团体的正常发展。多重移情穆兰和罗

6、森堡——移情的作用启示：团体领导者要清楚地认识和察觉自身未解决的问题和被压抑的需要，防止利用成员满足自己未实现的需要，干扰团体的进程。反移情反应的各种表现替代性单元领悟和修通梦的分析解释心理分析治疗的基本技术自由联想自由联想自由联想的目的：是把患者无意识的思想情感召回到意识中，并以词语表达出来。自由联想的基本要求：是说出一切在头脑中的事物，毫无选择、不予修饰地呈现。自由团体联想：激励成员的相互交流，有助于促进团体的整体性和成员对团体历程的积极参与度。解释解释是向成员解释他话中无意识含义，对成员的自由联想、梦、口误等进行分析，促进潜意识内

7、容显露的治疗过程。领导者遵循的原则梦的分析弗洛伊德把释梦看成是通向无意识领域的捷径，通过释梦可能获得无意识的内容精神分析认为梦是无疑是冲突和愿望的隐晦的表达隐梦→显梦（做梦）显梦→隐梦（释梦）领悟和修通领悟是对过去经验和现时问题之间关系在情绪、理智的层面的认识。目的是解决领悟到的问题和矛盾。修通是指反复解释和克服抗拒，使当事人解决其在童年期产生的功能失调模式，并在新领悟的基础上做出决策。替代性单元功能表现：发展团体凝聚力增强成员创造潜能强化团体的治疗功能增加团体的归属感心理分析团体的最后阶段的目标是帮助成员找到更有效的与他人相联系的方式

8、，鼓励自我的发展，实现独立思考和自立，替代性单元技术正是要达成此目标适应症状：焦虑障碍、恐怖症、强迫障碍、神经衰弱、躯体式障碍、日常焦虑成员的选择：有神经症性障碍能够体察自己的感情，有相当的自知力能够运用理