川芎嗪与多巴胺联用治疗难治性心衰临床研究

《川芎嗪与多巴胺联用治疗难治性心衰临床研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、川芎嗪与多巴胺联用治疗难治性心衰临床研究　　[摘要]目的探讨川芎嗪和多巴胺联用治疗难治性心衰的临床疗效。方法将113例难治性心衰患者随机分为对照组56例和治疗组57例，对照组给予多巴胺治疗；治疗组加用川芎嗪注射液，用药结束后评价疗效，观察患者心脏彩超检查的变化。结果治疗组总有效率89.5%，明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），有可比性。1.2方法两组患者均予地高辛、ACEI和利尿剂等常规抗心衰药物进行基础治疗。对照组予盐酸多巴胺（上海禾丰制药有限公司，国药准字H31021174）60mg加入5%GS50mL中

2、，泵入浓度（2～5）μg/（kg·min），根据血压调整流速；治疗组在对照组基础上使用川芎嗪注射液160mL（无锡市第七制药厂，国药准字H32023383）加入500mL葡萄糖中静滴，每日1次，控制流速在（20～30）滴/min，直到心衰控制在I级以上。观察患者治疗前后超声心动图变化，记录左室舒张末直径（LVD）和左室射血分数（LVEF）。1.3疗效评定标准根据《现代心脏内科学》[3]判断临床疗效。显效：心功能改善2级以上，双肺湿啰音消失，4呼吸困难不明显，心率正常，浮肿消失，尿量增多；有效：心功能改善1级，症状和体征部

3、分减轻；无效：心功能改善不明显或病情恶化。以治愈+有效计算总有效率。1.4统计学处理数据采用SPSS16.0统计学软件进行处理。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验，等级资料采用Ridit分析，P　　本文结果表明，在西药常规治疗基础上联用川芎嗪注射液和多巴胺，疗效显著，是治疗顽固性、难治性心衰较为理想有效的方法。[参考文献][1]鄂艳.酚妥拉明、多巴胺、门冬氨酸钾镁、硝酸甘油、呋塞米联合应用治疗难治性心力衰竭50例临床观察[J].中国医药指南，2012，（36）：450-

4、451.[2]尹慧.参附注射液治疗老年难治性心衰临床观察[J].医药论坛杂志，2008，29（3）：679-681.[3]陈国伟，郑宗锷.现代心脏内科学[M].第4版.长沙：湖南科技出版社，1997：585.[4]ZomersPJ，LanganberCJ，debruijnKM.Tropisetronforpostoperativenauseaandvomitinginpatientsaftergynaecologicalsurgery[J].BrJAnaesth，1993，71（5）：677-680.4[5]BunceK

5、T，TyersMB.Theroleof5-HTinpostoperativenauseaandvomiting[J].BrJAnaesth，1992，69（7Suppl1）：S60-62.[6]王奇强.硝普钠联合多巴胺和多巴酚丁胺治疗难治性心力衰竭临床观察[J].内蒙古中医药，2012，（8）：70.[7]ScuderiPE，JamesRL，HarrisL，etal.Multimodalantiemeticmanagementpreventearlypostoperativevomitingafteroutpatient

6、laparoscopy[J].AnesthAnalg，2000，91（6）：1408-1414.[8]HonkavaaraP.Effectofondansetrononnauseaandvomitingaftermiddleearsurgeryduringgeneralanaesthesia[J].BrJAnaesth，1996，76（2）：316-318.[9]巩贵宏，张继文.持续泵入小剂量多巴胺联合速尿治疗难治性心力衰竭[J].吉林医学，2010，（31）：5539-5540.[10]崔秀卿，冯淑红，刘喜艳.多巴胺和

7、多巴酚丁胺联合硝普钠治疗难治性心力衰竭临床观察[J].河北医药，2010，（18）：2501-2502.[11]LoewenPS，MarraCA，ZedPJ.5-HT3receptorantagonistsvstraditionalagentsfortheprophylaxisofpostoperativenauseaandvomiting[J].4CanJAnaesth，2000，47（10）：1008-1018.（收稿日期：2013-03-12）4