外科护理学资料包实验指导 实践指导一.doc

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1、实践指导一外科体液失衡病人的护理【实习目标】1.学会对常见体液失衡病人进行护理评估。2.能够提出主要的护理诊断。3.能正确说出脱水、低钾血症、代谢性酸中毒病人的护理措施。【实习内容】1.常见体液失衡疾病病人的护理评估、护理诊断、护理措施。2.输液的观察与护理。3.病例讨论。【实习准备】1.多媒体教学片。2.病例资料。【实习方法】1.多媒体示教重点演示脱水、低钾、代谢性酸中毒病人的临床表现和护理措施。2.病例讨论病例:某病人,男,35岁,体重60kg。因呕吐、腹泻5天入院,自诉口渴无力,尿少而黄。体检:T382℃,P85次/分,Bp12/8kpa,精神萎靡,眼窝轻度下陷,口唇干燥,呼吸深快,腹

2、部可见肠型,无压痛,肠鸣音高调,膝反射减弱。化验:CO2CP30mmol/L,尿酸性增高。入院后胃肠减压抽出消化液700ml。问题:(1)该病人存在哪些体液失衡?性质、程度如何?(2)试制订该病人的补液计划。

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