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时间:2020-03-26
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1、第十一章高尿酸血症与痛风营养治疗思考题1.高尿酸血症及痛风中膳食治疗的原则是什么?答:治疗原则1.保持适宜体重,避免超重和肥胖经常称体重使之保持在正常范围内。2.调整膳食结构,避免油脂过高合理的膳食结构可以减少胰岛素抵抗,这比单纯严格控制嘌呤摄入更加有效且易于坚持。3.多使用碱性食物,避免饮酒尿液的pH越高则尿酸的溶解度就越大。4.保证充足液体,避免含糖饮料摄入液体、水分能帮助尿酸排出体外,并且有助于预防肾脏结石,延缓肾脏进行性损害。5.饮用奶制品,适当控制高嘌呤食物的摄入牛奶本身就是低嘌呤的食
2、物,因此是高尿酸血症和痛风患者适宜选择的食物。6.建立良好的饮食习惯,烹调时先焯水良好的饮食习惯是健康的保证,如果经常大吃大喝,进食大量肉类则容易诱发痛风。2.对于高尿酸血症合并有肥胖、代谢综合征患者,除了控制尿酸,还应当考虑什么?(1)去除诱因(如药物、饮食等):避免过度劳累、受冷、受湿及关节损伤。(2)膳食营养的生活方式干预:与二级预防一样。(3)药物治疗:秋水仙碱:用于治疗痛风性关节炎的急性发作,预防复发性痛风性关节炎的急性发作。可以减轻炎症反应并止痛,但无降低血尿酸作用。可有致骨髓抑制和
3、肝功能损害的不良反应。
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