现代营养配餐精品中职06 案例库 10 案例十 缺铁造成的危害.docx

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1、缺铁造成的危害一年前，刘小姐在不知道什么原因的情况下出现了头晕、乏力，家人发现面色不如从前红润，但能照常上班，最近一段时间症状加重，并伴活动后心慌，曾到医院检查说血红蛋白低（具体不详），给硫酸亚铁口服，因胃难受仅用过1天，病后进食正常，不挑食，二便正常，无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好，体重无明显变化。既往体健，无胃病史，无药物过敏史。结婚一年，月经初潮15岁，7天/27天，末次月经半月前，近两年月经量多，半年来更明显。诊断：缺铁性贫血，月经过多所致。诊断依据：1．小细胞低色素性贫血；2．血清铁低

2、。分析：铁是人体必需微量元素之一，也是微量元素中最容易缺乏的一种。人体内铁总量为4~5g，分为：功能性铁，包括血红素铁，占60%~75%；肌红蛋白铁，占3%；含铁酶类，占1%~2%；运铁蛋白，占0．1%。这些铁参与氧的转运和利用。非功能性储存铁，包括铁蛋白，占15%；含铁血黄素，占5%，存在于肝、脾与骨髓中。正常男性的储存铁约为1000mg，女性仅为300~400mg。铁缺乏可导致缺铁性贫血，被WHO确定为世界性营养缺乏病之一，亦是我国主要公共营养问题。一般男性血红蛋白低于120g/L（12．0g/dl）、女性

3、血红蛋白低于110g/L（11．0g/dl）时，被认为贫血，其中缺铁性贫血是最常见的类型。1．缺乏原因（1）膳食铁摄入不足。（2）机体对铁的需要量增加，如孕妇、哺乳期需铁量大，容易形成铁不足。（3）铁的吸收利用率下降，如营养不均衡、萎缩性胃炎、胃酸缺乏或服用过多抗酸药等可影响铁的吸收。（4）铁的消耗增加，如腹泻、钩虫感染、慢性隐性出血，造成铁不足等。（5）铁的吸收障碍，常喝酒的人，破坏肠胃对铁的吸收。2．发病表现铁缺乏易导致缺铁性贫血及一些其他相关症状。（1）常见症状症状和贫血的严重程度相关，因机体供氧不足常有

4、疲乏无力、心慌、气短、头晕，严重者出现面色苍白、白眼球发蓝、口唇粘膜和睑结膜苍白、舌苔发白、发胖、弱症、指甲发白、易感疲劳、眼前发黑、耳鸣、食欲减退、肝脾轻度肿大等，抗寒能力降低。（2）影响生长发育与智力发育，活动和劳动耐力降低。（3）铁与其他物质共同构成人体的免疫系统，缺铁的人群抗病能力很低，容易感染各种疾病和发炎。因此，我们在生活中要适量补铁，而铁的主要食物来源有：丰富来源：动物血、肝脏、鸡胗、牛肾、大豆、黑木耳、芝麻酱。良好来源：瘦肉、红糖、蛋黄、猪肾、羊肾、干果。一般来源：鱼、谷物、菠菜、扁豆、豌豆、芥

5、菜叶。微量来源：奶制品、蔬菜和水果。这样便能防缺铁于未然。