个体化干预2型糖尿病一级亲属的临床研究.doc

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1、个体化干预2型糖尿病一级亲属的临床研究【摘要】目的:探讨糖耐暈正常的2型糖尿病患者一级亲属第一时相胰岛素分泌,实施早期干预、保护B细胞的意义。方法:通过75g葡萄糖耐量试验,56例糖耐量正常一级亲属进入研究,配偶为对照(54例),生活方式和二甲双弧干预。测定受试者血脂、血糖、第一时相胰岛素分泌等。结果:①2型糖尿病一级亲属存在第一时相胰岛素分泌受损,胰岛素抵抗及脂代谢异常。②与对照组相比,一级亲属组空腹血糖、空腹胰岛素升高,差异有显著性(PvO.05)。③个体化干预后,一级亲属组血脂、空腹胰岛素下降,明显改善急性胰胡素反应,生活方

2、式干预组优于药物干预。结论:2型糖尿病一级亲属具有糖尿病高发风险,实施生活方式干预或药物干预具有可行性。【关键词】2型糖尿病;一级亲属;第一时相TheStudyofIndividuationTreatmentintheFirst-degreeRelativesofType2DiabeticsYANGChuan-mei,HAOQing-shun,FEIDa-dong,etalZhaozhuangHospital,ShandongZaozhuang277001,ChinaAbstract:Objective:Toevaluatethe

3、first-phaseofinsulinsecretioninnormalglucosetolerantfirst-degreerelativesofpatientswithtype2diabetesmellitusandearlyintervenetoprotectisletbeta-cell.Method:56casesofnormalglucosetolerantfirst-degreerelativesofpatientswithtype2diabeticsweredeterminedby75goralglucosetol

4、erancetest(OGTT).Theirspouses(54cases)wereselectedascontrolgroup.Thefirst-degreerelativeswererandomdividedintotwogroups:lifestyleintervenegroup,andMetformingroup・Thelevelofbloodglucose,TG^TC,first-phaseofinsulinsecretionweredetermined・Result:(Dlnsulinsecretiondysfunct

5、ion、insulinresistandTQTCabnonnityexistedinnomialglucosetolerantfirst-degreerelativesofpatientswithtype2diabetics.®fastingbloodglucoseandfastinginsulinoffirst-degreerelativeswereevidentlyhigherthancontrolgroup(P<0.05)•③bloodglucoseandfastinginsulinoffirst-degreerelativ

6、esweredecreasedafterindividuationtreatment.Conclusion:Thefirst-degreerelativesofdiabeticshadhigherrisktobediabetes.Thediabetesprevalenceinfirst-degreerelativescanbereducedbygivenlifestyleintervene.Keywords:Diabetiesmellitustype2;First-degreerelatives;First-phaseofinsu

7、linsecretionT2DM的一级亲属是DM发病的高危人群,木研究通过观察T2DM一级亲属胰岛素第一时相分泌情况,并实施系统的干预措施,探索早期干预的方法与价值。1对象与方法1.1对象:随机抽取T2DM患者一级亲属187例,经75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)证实为糖耐量正常(NGT)者,5&名进入本研究(包含同胞子女),男性32人,女性24人,年龄(36.2±6.8)岁,母亲患DM者30人(男17,女15),錄患DM者21人(男9,女12),父母均为DM者5人(男3,女2),排除继发性DM、应激、感染及心、肝、肾功能异常、

8、遗传性疾病等,受试者配偶为对照组。1.2方法:①专人测量受试者身高、体重、腰围、臂围、血压,并计算体质指数(BMI)、腰臂比(WHR),填写表格。②试验前三天保持碳水化合物大于250g/d,试验前禁食10〜12h,于次日晨8点行静脉葡萄糖耐量试验(

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