蝮蛇抗栓酶—3号治疗脑血栓形成50例临床评价.doc

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1、蝮蛇抗栓酶一3号治疗脑血栓形成50例临床评价中国血液流变学杂志1999年第1期第9卷药物研究作者：印豪单位：江苏省太仓市第三人民医院(215400)1材料与方法我院住院脑血栓形成50例,男32例、女18例。按85年扬州第二届全国脑血栓管会议制订的脑血栓形成诊断标准，并经CT检杳确诊，年龄垠小52岁，垠大80岁，以60—69岁居多，占52%。1.1疗程分期按联合统一标准急性期：自发病日起一月以内者。恢复期：病后一个月至一年以内者。后遗嗯症期：病后一年以上者。按此标准计，有急性期11例，恢复期13例，后遗症期26例。1.2疗效标准基本恢复：证状与体征基本消失，行走及运动自如显效：症状、体征明显好

2、转，肌力较治疗前提髙II级以上。有效：肌力较前提髙I级以上或失语等症状有所改善.尢效：用药后症状、体征尢明显变化或继续恶化者。1.3脑血栓形成的合并症50例脑血栓形成病人中合并高血压11人，糖尿病3人，冠心病2人(有同时合并两种以上并发症)。1.4用药方法蝮蛇抗栓酶一3号采用屮国医科大学蛇毒研究室研制，经常规做过敏试验阴性后，首次以0.5U加入250ml生理水屮静脉滴注，无不良反应后，第二日增加至1.0U,以后根据病情増加0.5—一1.0U,一日一次，静脉滴注，最大量至每日2.0U,以15-21天为一疗程，个别患者一疗程结束后，休息一周，行第二疗程。2结果2.1疗效分析脑血栓形成各期患者在运

3、用蝮蛇抗栓酚一3号治疗后多取得了较好效果。蝮蛇抗栓酚一3号治疗50例脑血栓成疗效基本恢复显效有效无效总例数急性期263-11恢复期-57113后遗症期-716326合计21826450蝮蛇抗栓酶一3号总有效率92%,其中急性期有效率达100%与文献报告一致。2.2不良反映本纽.50例中因用药期间出现牙龈出血1例，而被迫停止，从而影响疗效，二例出现血小板下降，停药休息三天后自然恢复，1例出现头痛，予减小剂量后疼痛缓解，未发现有肝肾功能损害。3讨论脑血栓形成治疗，急性期应用低分子右旋糖酊、维脑路通等使血液稀释以降低血液粘度，扩血管防止血小板聚集，改善侧支循环及对症治疗，血忽视了溶栓方法直接改善血

4、流这一根本措施，恢复期能促进神经功能的恢复，而山中国医科大学蛇毒研究室郝文学教授研制的蝮蛇抗栓酶一3号，经动物和临床实践，具抗凝、溶栓、去纤、降低血液粘度、扩张血管、抗血小板聚集等作用，并含有神经生长因子这-•成分，故在治疗脑血栓形成病人中获得了较好疗效，是有前途的治疗脑血管病的药物。参考文献fl］蒋秉芝，贺慧男.血液高凝血症100例蝮蛇抗栓酶治疗体外血栓形成试验结果分析.微循环技术杂志，1995,3（1998年12月26日收稿）