优质护理对改善高血压心理状态以及生活质量影响的临床观察.doc

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1、优质护理对改善高血压心理状态以及生活质量影响的临床观察优质护理对改善高血压心理状态以及生活质量影响的临床观察徐?莉湖南省祁东县人民医院护理部,湖南祁东7421600［摘要］?目的探讨优质护理对改善高血压心理状态以及生活质量的影响。方法将该院2010年1月一2012年10月间收治的140例高血压患者随机分为观察组和对照组，每组各70例，对照组患者给予常规治疗和护理,观察组患者在常规治疗和护理基础上给予优质护理干预，采用抑郁自评量表(SAS)和焦虑自评量表(SDS)对两组患者的心理状态进行评价，同时采用生存质量量表(QOL)对两组患者的生

2、活质量进行评价。结果观察组患者经优质护理干预后SDS和SAS评分较对照组患者有显著降低，心理状态得到了显著改善，组间差异有统计学意义(P??0.05观察组患者的生活质量得到了显著改善，QOL评分显著优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P??0.05X结论通过对高血压患者实施优质护理，能够显著改善患者的心理状态,提高患者的生活质量，直得临床进一步推广使用。［关键词］?高血压；优质护理；心理状态；生活质量［中图分类号］?R473.5????［文献标识码］?A???［文章编号］?1672-5654(2013)05(a)-0048-02高

3、血压是一种临床较为常见的慢性心血管疾病,是全球的公共卫生问题。目前我国高血压的发病率呈现逐年增加的趋势，已经成为导致死亡的主要原因，高血压合并症较多,临床需长期治疗，因此患者在治疗过程中面面临着巨大的身心压力，会出现紧张、焦虑、抑郁、悲观等不良心理反应，从而严重影响到了患者的生活质量。我院近年来将优质护理服务应用于高血压患者取得了满意的效果，现将相关研究结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取该院2010年1月—2012年10月间收治的140例高血压患者作为研究对象，所有患者均符合中国高血压防治指南制定的高血压诊断标准，并排除继发

4、性高血压和恶性高血压患者。随机将患者分为观察组和对照组，每组各70例,其中观察组男性患者37例，女性患者33例，年龄43-81岁，平均年龄（56.2±2.2）岁，病程2~14年，平均（6.3±1.3）年。高血压I级29例，口级20例，HI级11例。对照组男性患者39例，女性患者31例，年龄39~78岁，平均年龄（55.4±2.4）岁，病程2~15年，平均（6.6±1.2）年。高血压I级33例，II级21例，m级6例。两组患者在性别、年龄、病程以及高血压分级等方面差异无统计学意义（P>0.05）,组间具有可比性。1.2护理对照组患者给予

5、常规降压药物治疗及护理，观察组患者在此基础上给予如下优质护理措施:1.2.1心理护理在长期治疗过程中高血压患者容易产生紧张、焦虑、抑郁、悲观等不良心理反应，因此护理人员应针对不同患者的生理和心理特点对患者进行有效的心理护理。积极与患者进行交流沟通，应注意沟通技巧,态度温和,言语亲切，让患者有温馨的感觉，尽量满足患者的心理需求，安慰患者的不良情绪,同时注意护理行为中的肢体语言、目光接触等，让患者感受到尊重、温暖［1］。耐心倾听患者的述说,解答患者内心存在的疑虑，拉近护患之间的距离感，构建和谐的护患关系，使患者保持良好的心理状态。1.2.

6、2健康教育以面对面健康教育、发放宣传手册、组织座谈会和讲座、电话随访等形式对患者进行健康教育。向患者讲解高血压与内外环境的关系，血压增高的机制以及有效的防控对策，分析紧张、焦虑心理对血压的影响等，增强患者对高血压防控的知晓水平。为患者制定科学合理的饮食方案，嘱患者摄入低盐、低脂、低胆固醇、优质蛋白、清淡易消化的饮食，同时多摄入富含维生素、纤维素高的水果和蔬菜,对酗酒和吸烟患者进行健康教育，使其戒掉不良嗜好［2］,养成良好的生活习惯。1.2.3用药护理药物是有效控制血压和预防并发症发生的主要措施，护理人员应向患者强调规律服药对控制血压的

7、重要性以及擅自停药、减药不良后果，以提高患者的服药依从性。同时嘱患者出院后进行长期、坚持、有效地进行药物治疗,并要求患者家属监督患者服药，保证用药的规律性。1.2.4运动护理根据患者的具体情况制定个性化运动方案，以适度为原则，循序渐进，坚持适当有氧运动，可选择慢跑、骑自行车、打太极拳、健身舞、气功等项目,以增强患者体质［3］。如患者岀现胸闷、心律不齐等不适症状时，应立即停止运动。1.3观察指标采用抑郁自评量表（SAS）和焦虑自评量表（SDS）对两组患者的心理状态进行评价，得分越低说明心理状态越好。采用生存质量量表（QOL）对高血压患者

8、的生活质量进行评分,包括：生理功能、心理功能、社会功能、物质生活4项z满分100分，评分越高证明患者生活质量越好。1.4统计学处理采用SPSS15.0软件对数据进行统计分析,计量资料用（土s）表示，组间比较采用X2检验，